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二○一五年度医院管理目标
责
任
书
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为强化医院管理,提高医疗服务质量,
明确相应的风险责任,杜绝差错事故发生,
确保职工生命安全, 更好的为医院职工服务,
根据上级部门要求, 根据我院实际情况及各
科室特点,特制定二○一五年度工作目标。
为了体现目标管理的责任性和严肃性,本责任书一式二份,一份由科室保存,一份由医院存档。
院 长: 主 任:
分管院长: 年 月 日
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一、基本要求
1、出满勤,做到不迟到、不早退
2、值班时坚守工作岗位,做到不串岗、不脱岗、不做私活、不玩游戏等。
3、上班时衣帽整洁、不穿拖鞋,佩戴胸卡上岗。
4、遵守卫生法律法规及医院管理制度。
5、积极参加单位组织的政治和业务学习,以及单位组织的各项活动。
6、严格坚持廉洁行医。
7、科室内不得私自使用电器和其他易燃易爆物品。
8、区域服务对象满意度调查大于 90%。
二、综合目标
科室必须在医院统一领导下开展工作,严格按照国家法律、法规及医院各项规章制度开展诊疗活动,持证上岗,依法执业。
科室应服从医院管理,无条件接受医院以及上级管理部门在
医疗技术、医疗质量、服务质量、药品监督、卫生监督、消毒监测、人员资质、医保、新农合、等方面的监督和管理。
医院实行统一收费,统一采购药品及耗材。科室不得私自收费,私自购进药品及耗材
等。
科室应积极参大查房和义务会诊,随时参加危急病人的抢救
等。
政治、业务学习每周至少 1 次,要有 80%以上人数参加。
无利用工作之便与病人及家属交换条件( 吃、拿、卡、要、收取红包 ) 现象发生。
开展优质服务,构建和谐的医患关系,无病人投诉。
加强社会综合治理工作,无治安案件、刑事案件发生( 赌博、
酗酒、闹事、打架斗殴、参加邪教组织等 ) ,无物品被盗和火灾发生。无上访事件发生。
科室保持整洁、无垃圾、污物、室内干净整齐、无因卫生被通报现象。
认真开展社会主义精神文明建设和党风廉政建设,加强职工的思想教育活动,有学习内容,有
记录。
无出具伪证事件发生 ( 医疗诊断证明、报销、单据、处方等) 。
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加强行业作风建设,纠风工作要常抓不懈,没有以患者、职工名义开“搭车药”、“搭车检查”,自制销售药品,收受现金的现象。
认真落实工作制度,推进院务公开,加强医院医风建设和医
院文化建设,出院患者对医疗服务回访满意度≥90%。
科室应按照目标责任书的内容,开展诊疗活动,医院将定期对科室进行考核。因重大违规致医院业务、信誉及经济受损,科室应承担相应的责任。
三、责任目标
、根据医院工作要求规范工作行为,加强护理工作监管,有全院各病区护理工作计划及
总结。
、根据优质护理服务标准和规范要求,认真执行到位,争取床护比达标,迎接消毒供应验收,使消毒隔离达标。
3 、基础护理质量合格率≥ 90%,护理技术操作合格率≥ 90%。
4 、对各科护理责任目标完成情况、护理质量等情况进行检查,每月不少于 1 次。
5 、护理文件书写合格率≥ 95%。
、每周检查计划落实情况,月底总结。
7 、做好护理人员业务培训,每月至少一次。举办全院性业务学习每年≥ 4 次。
、省级以上杂志发表学术论文三篇以上。
、常规器械消毒合格率 100%。
、健康教育覆盖率 100%。
、病人及家属对护理综合满意度≥ 95%,开展病房数 70%以上。
、每月在分管院长主持下召开全院护士长例会一次,讨论、分析护理质控检查工作中
发现的问题,并提出改进意见。组织每周召开护士长科主任例会,讨论、分析护理质控问题,
并提出改进意见。
、认真落实优质护理服务,并在全院推广。
15、护理人员“三基三严”理论考试合格率(
75 分)100%。
16、完成医院交办的指令性和临时性工作。
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