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- 2020-11-22 发布于湖北
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颅内动脉瘤夹闭术 手术方式一: 最新.课件 * 手术方式二:介入栓塞治疗 采用气管插管全麻下,经股动脉、腹主动脉、颈动脉等外周血管到达颅内动脉,穿刺成功后,置入6F导引导管,行全身肝素化,末端连接Y型阀,用生理盐水持续滴人,再经该Y型阀将微导管插入指引导管,并缓慢向上推送进入颈内动脉颅内段,在DSA监视下将微导管置入动脉瘤瘤腔内进行栓塞。 最新.课件 * 最新.课件 * 支架(Stent) +线圈(Coil) 最新.课件 * 术后护理措施 保持环境安静:床头高位30-45°,绝对卧床休息,避免声、光等刺激,限制探视时间,保证患者休息等。 密切观察生命体征变化:严密监测体温、脉搏、呼吸、血压、意识瞳孔变化。 维持血压在120~130/80—90 mmHg,以增加脑灌注,防止脑组织缺血缺氧。 最新.课件 * 动脉瘤再破裂:最严重并发症 40%~60%的动脉瘤在破裂之前有某些先兆症状,这是因为动脉瘤在破裂前往往有一个突然扩大或漏血及脑局部缺血的过程,这些先兆症状在女性病人中出现的机会较多,青年人较老年人发生率高。 最新.课件 * 动脉瘤再破裂:最严重并发症 1.原因:血压急剧波动、术中机械刺激、术后抗凝治疗凝血机制改变引起的瘤体破裂。 2. 动脉瘤破裂先兆症状:头痛、眼痛、脸痛、视力减退、恶心、颈部僵痛、腰背痛。 3.动脉瘤破裂时症状:可出现“裂开样头痛”
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