跟骨骨折护理PPT演示课件.ppt

撑开式微型跟骨复位外固定器特点 将AF钉原理用于跟骨骨折，改造形成撑开式外固定器 为跟骨骨折提供微创、高效、简单、方便的新策略 * 撑开式微型跟骨复位外固定器特点 微创 切口瘢痕少，关节活动恢复好，适用所有类型的跟骨骨折 无感染及骨髓炎发生，优良率90．7％ * 撑开式微型跟骨复位外固定器特点 使粉碎、复杂的骨折复位简化为单纯的后关节面骨折的复位 解决切开复位感染率高的问题，并发症最少、疗效最优 * 病例一 * * 跟骨骨折病人的护理 体位：术后适当抬高患足，以促进静脉回流，改善末梢循环，减轻局部肿胀和不适。保持患足功能位（踝关节背伸90°），注意观察患足感觉运动情况,若出现感觉运动障碍，足背动脉搏动减弱或消失，立即报告医师，及时处理。因严重粉碎跟骨骨折周围软组织损伤严重，可破坏骨外膜血液供应，使骨愈合困难，故术后48 h须严密观察患肢末梢血液循环情况。如患肢皮肤发绀、皮温低，需及时处理。 * 管道护理：注意观察引流液的颜色，性质，量。不可牵拉，折叠，扭曲，堵塞引流管。观察切口有无渗液，由于跟骨切口引流管放置时间过长会引起伤口的逆行感染，常规72小时，一般情况下，术后48小时尽量拔出引流管。如发现渗液，应当及时通知医生，及时更换敷料，避免敷料渗湿后起不到隔离作用，诱发感染。 * 感染：若病人体温升高，切口周围皮肤红肿，切口疼痛加剧，和（或）切口周围皮肤有波动感，切口有脓性渗出液，说明切口已感染。早期局部切开引流冲洗，加强局部换药、应用有效抗生素，全身联合用药，并加大抗生素用量。体温过高时可采用酒精擦浴、冷水灌肠?。 预防针道感染：骨折处一般用3枚克氏针固定，针道周围用无菌纱布敷盖，避免污染;针道周围切勿填塞过紧，以防分泌物排泄不畅，造成感染。密切观察钉孔有无红肿、分泌物及发热现象,用0.5%碘伏或75%乙醇消毒钉道，2～3次/d。同时指导患者进行自我护理，及时纠正其错误。 *