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4.根据抗生素的生物合成途径分类 按生物合成途径分类便于将生物合成途径相似的抗生素互相进行比较,以寻找它们在合成代谢方面的相似之处。 按照此方法可分为:?氨基酸、肽类衍生物;?糖类衍生物; ?以乙酸、丙酸为单位的衍生物等。 这种分类方法的缺点是很多抗生素的生物合成途径还没有研究清楚。有时,不同的抗生素可以有相同的合成途径。 * * 5.根据抗生素的化学结构分类 根据化学结构,能将一种抗生素和另一种抗生素清楚的区别开来。 化学结构决定抗生素的理化性质、作用机制和疗效,例如对于水溶性碱性氨基酸糖苷类和多肽类抗生素,氨基酸愈多,碱性愈强,抗菌谱逐渐移向革兰阳性菌;大环内酯类抗生素对革兰阳性、格兰阴性球菌和分枝杆菌有活性,有中等毒性和副作用。 结构上微小的改变常会引起抗菌能力的显著变化。 * * 根据化学结构分类的代表性抗生素 * * 抗生素是老百姓最熟悉,也是最容易被“抗生素是老百姓最熟悉,也是最容易被“滥用”的药物。 然而说到“滥用”,很多人其实并不清楚其中的含义。实际上,凡是超时、超量、不对症使用或未严格规范使用抗生素,都属于滥用。 * * 一旦发生以上情况,就可能给患者带来“四重危害”。 第一重:毒副作用 第二重:过敏反应 第三重:二重感染 第四重:耐药 * * 二、维生素类药物 目前采用微生物发酵技术生产的维生素类药物及其中间体有维生素B2(核黄素)、维生素B12(氰钴胺素)、2—酮基—L—古龙酸(维生素C原料)、β—胡萝卜素(维生素A前体)、麦角甾醇(维生素D2前体)等。 * * 经常吃维生素药品好不好? 90年代以来,服用大剂量维生 素的做法已日益流行。不久前美国 癌症研究协会的调查表明,有43% 的人服用多种维生素来防癌,其 中55岁-64岁的人里,有24%的人 这么做;65岁-65岁以上者,则有54%。 在美国等一些发达国家,维生素制品被摆在食品超市中出售。在中国一些城市的某些人群,例如白领女性、某些患者、老年知识分子、医护人员、儿童、健康爱好者、安利公司的直销人员等服用维生素是非常普遍的。 * * 理论上,人们完全可以从食物中获得充分的维生素,而不必额外补充,只要其食物结构达到理想的平衡。但问题是达到这种平衡并不很容易,所以实际上相当多的人饮食并不平衡,维生素缺乏也并不少见,例如偏食的儿童、对体重敏感的青少年、不吃早餐的人等。 * * 此时补充适当剂量的维生素是有益的。由中国预防医学科学院营养与食品卫生研究所主持的一项包括1万名儿童的大规模研究表明,补充生理剂量的多种维生素可以促进儿童的生长发育,提高免疫能力。因此,如果不是只重视维生素补充剂而轻视食物,也不试图用维生素补充剂代替食物,并且坚持合理使用的原则,那么补充适当剂量的维生素就是可取的。 * * 相对来说,维生素A、D(即鱼肝油制品)是两种比较危险的维生素,在实际应用(主要用于儿童补钙)中有很多过量中毒的案例。因此服用这两种维生素时一定要严格掌握剂量,不可随意吃之。 大剂量服用维生素的确有效果;即使服用大剂量维生素并不绝对安全,但只要注意掌握剂量,毒副作用是很容易避免的。有些营养专家已经接受这样的补法。 * * 三、氨基酸类药物 目前氨基酸主要用于生产大输液及口服液。 首先采用微生物发酵生产氨基酸的是日本科学家木下祝郎,于1956年首创利用谷氨酸棒状杆菌生产谷氨酸。 以后,随着氨基酸生物合成代谢及其调节机制的深入研究,人们进而采用人工诱发缺陷型和代谢调节型突变株,使氨基酸发酵
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