声阻抗检查结果分析PPT演示课件.ppt

* * * * * * 声阻抗检查结果的临床意义 * 声阻抗检查结果的临床意义： 一、鼓室压 二、声反射及衰减 三、咽鼓管功能 * 一、鼓室压 * 一、鼓室压 外耳道容积： 外耳道正常值成人为0.6-2.0ml，平均为1.3ml；儿童为0.5-1.0ml。成人大于2.5ml甚至更大者应考虑为鼓膜穿孔；小于0.5ml者多是外耳道耵聍、耵聍堵塞探头或探头被外耳道壁封闭。 * 一、鼓室压 声顺值： 正常成人的声顺值为0.3-1.65ml，儿童0.35-1.4ml。其数值大小常反应鼓膜和中耳系统的劲度。低声顺见于耳硬化症、分泌性中耳炎、粘连性中耳炎、咽鼓管阻塞、听骨链纤维性或骨性固定、胶耳或鼓室硬化。高声顺见于听骨链中断、镫骨切除、咽鼓管异常开放和鼓膜菲薄、松驰、萎缩。 * 一、鼓室压 鼓室压： 正常成人的正常值为±49DaPa，4-11岁儿童95％在0-172DaPa。 * 一、鼓室压 坡 度： 又称为宽度、斜度，反应峰的陡峭程度。它是静态声导抗的补充资料，对于进一步了解中耳结构的病变具有一定的意义。 * 一、鼓室压 鼓室压图： A型：是正常中耳功能的图形，其峰顶所对应的压力即鼓室内压，正常范围为±49DaPa；峰值即最大声顺道，正常为0.3-1.65ml,一般正常耳的鼓室压图都 属A型。 * 一、鼓室压 鼓室压图： As型：低峰型，声顺峰值较低，鼓室压正常范围，鼓膜活动度降低。见于鼓膜活动受限的病变，如耳硬化症、听鼓链固定、鼓膜增厚等。 * 一、鼓室压 鼓室压图： Ad型：为超限期，声顺峰值大于正常值上限，鼓室压正常范围，见于鼓膜活动度增高的病变，如鼓膜松驰、鼓膜萎缩、穿孔愈合后等，也可见于听骨链中断。 * 一、鼓室压 鼓室压图： B型：即平坦型，声顺值变化很小，峰型不明显，鼓室压一般呈负压，多见于鼓室积液、粘连性中耳炎、鼓室肿物、也可见于鼓膜穿孔伴咽鼓堵塞，但外耳道容积常大于2.5ml。 * 一、鼓室压 鼓室压图： C型：负压型，声顺峰值在正常范围，峰顶在－100db处甚至更低。见于咽鼓管功能不良，负压低于－200dapa时鼓室积液的可能大于60％。 *