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. . Company Logo Company Logo Company Logo Company Logo Company Logo Company Logo Company Logo Company Logo Company Logo Company Logo 病例讨论 . 林某，男，35岁 主诉： 外伤致右小腿疼痛出血、活动受限1小时余 查体： 右小腿中下段前方有一处约1.0cm皮肤裂伤，活动性渗血 右小腿肿胀畸形，明显反常活动，有骨擦感 辅助检查 右胫腓骨正侧位X光片提示：右侧胫骨中下可见螺旋形骨折线 病例资料 Company Logo 术前处理 肌注破伤风 24小时均可，最佳时间-术前 清创 概念 三期清创内容 顺序：由浅入深 Company Logo 术前准备 上止血带 部位 哪些情况禁止使用 哪些可以使用，但不能驱血 备皮、消毒、铺巾 备皮、消毒范围 皮肤消毒方式 体位 Company Logo 术中操作 切皮 姿势 剥离 钝性、锐性剥离常用器械 缝合 骨科常用的缝合方法 打结 打结的原则，结扣的种类 Company Logo 复位固定 AO或BO技术 钢板的放置位置、长度 （股骨、胫骨、尺桡骨） Company Logo 术 后 引流 游离皮瓣植皮 Company Logo 手术切口选择（具体内容） 肩关节脱位