术中用血的制度与流程.docxVIP

术中用血的制度与流程 一、 凡术中需输血者，术前应查血型备保留血清，填好输血申 请单，并签署输血知情同意书。如需血n大或有特殊要求，应提前 与检验科联系。 二、 术中需输血时，由麻醉医师开具输血医嘱，巡回护士执行 医嘱，主班护士取血。 三、 取血时与检验科人员核对后发血， 取回后主班护士与巡回 护士核对，巡回护士与麻醉医师核对无误后输血。 四、 输血过程先慢后快，按病情调整滴速，密切观察有无输血 反应，出现异常情况及时对症处理。 输血前后及连续输不同患者血 液用少虽生理盐水冲洗。 五、 输血毕，保留血袋，以备查对，麻醉医师将输血过程记录 于麻醉记录单上。 六、 一次输血超过1600mL时由科主任签字报医务科批准。 七、 由于本院无血库，需用血者，必须提前一天向金山区血站 申请用血，临床用血必须在规定的时间内尽早输用。 八、临床领取用血时，务必认真查对，一经出库不能退还 麻醉科-输血科沟通流程 一、根据术中失血虽或者预计术中出血较多需要输血时 、签署〈〈输血治疗同意书》、填写〈〈输血申请单》。 、确认有无术前血型及保留血清，如没有应及时完善。 、需输血时，与血库联系确定剂虽后开具医嘱，交护士取 血。 、需要输注血浆的，核对血型，与血库联系了解库存血浆 情况后，开具血浆申请单送血库。 、在输血期间对于突发问题随时保持有效的沟通， 及时采 取必要的措施，保证输血安全和疗效。 手术中输血流程 麻醉医师开具输血医嘱 U 一 巡回护士核对医嘱 U 一 血液米样 U 二 主班护士送检 输血科做血型试验和交 叉配血试验，复核 L 通知主班护士取血 交巡回护士或麻醉师 一 D 一 巡回护士与麻醉师共同核 对输血单与血型单、血袋信 息 Q 二 核对者与执行者签名 用输液器输入少虽生理 连接输血袋 调整输血速度 观察输血反应 输入适虽生理盐水 根据医嘱输入其他液 体 办公室卫生管理制度 一、 主要内容与适用范围 本制度规定了办公室卫生管理的工作内容和要求及检查与考核。 此管理制度适用于本公司所有办公室卫生的管理 二、 定义 1-公共区域：包括办公室走道、会议室、卫生间，每天由行政文员进行清扫； 2.个人区域：包括个人办公桌及办公区域由各部门工作人员每天自行清扫。 公共区域环境卫生应做到以下几点： 保持公共区域及个人区域地面干净清洁、无污物、污水、浮土,无死角。 保持门窗干净、无尘土、玻璃清洁、透明 。 保持墙壁清洁，表面无灰尘、污迹。 4) 保持挂件、画框及其他装饰品表面干净整洁。 保持卫生间、洗手池内无污垢，经常保持清洁，毛巾放在固定(或隐蔽)的地方。 保持卫生工具用后及时清洁整理，保持清洁、摆放整齐。 7) 垃圾篓摆放紧靠卫生间并及时清理，无溢满现象。 办公用品的卫生管理应做到以下几点： 办公桌面：办公桌面只能摆放必需物品，其它物品应放在个人抽屉，暂不需要的物品就摆回柜子里，不用的物品要及时清理掉。 办公文件、票据：办公文件、票据等应分类放进文件夹、文件盒中，并整齐的摆放至办公桌左上角上。 3) 办公小用品如笔、尺、橡皮榛、订书机、启丁器等，应放在办公桌一侧，要从哪取使 用完后放到原位。4) 电脑：电脑键盘要保持干净，下班或是离开公司前电脑要关机。 5 ) 报刊：报刊应摆放到报刊架上，要定时清理过期报刊。 6) 饮食水机、灯具、打印机、传真机、文具柜等摆放要整齐，保持表面无污垢，无灰尘，蜘蛛网等，办公室内电器线走向要美观，规范，并用护钉固定不可乱搭接临时线。 7)新进设备的包装和报废设备 以及不用的杂物应按规定的程序及时予以清除。 3.个人卫生应注意以下几点： 不随地吐痰，不随地乱扔垃圾。 下班后要整理办公桌上的用品，放罢整齐。 禁止在办公区域抽烟。 4) 下班后先检查各自办公区域的门窗是否锁好，将一切电源切断后即可离开。 5) 办公室门口及窗外不得丢弃废纸、烟头、倾倒剩茶。 4.总经理办公室卫生应做到以下几点： 1) 保持地面干净清洁、无污物、污水、浮土，无死角。 2 ) 保持门窗干净、无尘土、玻璃清洁、透明。 保持墙壁清洁，表面无灰尘、污迹。 4) 保持挂件、画框及其他装饰品表面干净整洁。 三、 检查及考核 每天由领导检查公共区域的环境，如有发现不符合以上要求，罚 10元/次。