6（检表204）土石方路基挖方工程施工原始记录.docxVIP

荣乌国家高速公路潍坊至日照联络线潍城至日照段工程项目 土石方路基挖方工程施工原始记录 承包单位：山东省路桥集团有限公司 合同号： 三 监理单位：山东东泰工程咨询有限公司 编 号： 检表204 单位工程 分项工程 施工日期 分部工程 桩号、部位 检测、记录 日期 土石方开挖示意图（示明总体开挖设计和本次开挖位置）： 爆 破 情 况 说 明 施 工 机 械 挖掘机 型号： 吨位： 台数： 推土机 型号： 马力： 台数： 装载机 型号： 产量： 台数： 汽 车 型号： 吨位： 台数： 承包人自检说明： 监理检评： 现场监理 日 期 施工负责人 日 期 质检员 日 期 施工员 日 期