牵引术护理常规.docx

牵引术护理常规 按中医骨伤科一般护理常规进行。 向患者说明牵引的目的、注意事项，使患者主动配合。 洗净患肢，局部备皮。根据病情需要，帮助患者摆好体位，分散 注意力，减轻患者紧张心理，协同医师做好牵引。 凡新上牵引的患者，要做好交接班，倾听患者主诉，观察患肢血 液循环、肢体感觉及活动情况，发现异常，报告医师，及时处理。 保证牵引效能，注意观察以下事项，做好护理记录。 牵引的重锤要悬空，不可着地或靠在床架上，不可随意增减牵引 重量。 嘱患者不要擅自改变体位，保持牵引所需的体位和力线。 牵引绳应滑动自如，被物不可压在牵引绳上，以免影响牵引轴线 及牵引力。 滑动牵引的患者，要适当抬高床头或床尾等处，以保持牵引力与 被牵引力的平衡。 按医嘱定时测量两侧肢体的长度，做好记录。 皮肤牵引时，要随时观察胶布及绷带有无松散或脱落，局部皮肤 有无水疱、皮疹或溃疡，发现异常及时处理。 保持骨牵引处针眼的干燥，定时清洁换药，预防感染。注意观察 钢针有无松动、滑脱、皮肤有无拉豁，如发现牵引针向一侧偏移 时，及时报告医师处理。 人工牵引、电脑腰椎牵引、颈椎牵引等需严格执行操作规程。 向患者解释早期功能锻炼的意义，指导患者功能锻炼的方法及注 意事项。 鼓励患者深呼吸、用力咳嗽，预防并发坠积性肺炎；鼓励多饮水， 保持二便通畅。 8. 9. （学习的目的是增长知识，提高能力，相信一分耕耘一分 收获，努力就一定可以