医学课件：布氏姜片吸虫.pptVIP

虫卵—基本病变 虫卵是血吸虫最主要的致病阶段。 部位：肝内门静脉分支（窦前静脉）、结肠壁静脉，尤以直肠、乙状结肠和降结肠为最多。 病理变化：虫卵沉积在局部静脉内，引起该部位的虫卵肉芽肿和干线型纤维化病变。 虫卵致病机制 卵内毛蚴释放SEA 宿主T细胞产生淋巴激活素 吸引嗜酸性粒细胞、浆 细胞等聚集于虫卵周围 虫卵肉芽肿（虫卵结节） 浆细胞产生抗体 +SEA 抗原抗体复合物 环绕虫卵周围，形成 放射状嗜酸性棒状体 何博礼现象 嗜酸性脓肿 卵内毛蚴死亡，SEA释放停止，虫卵破裂或钙化 虫卵周围出现类上皮细胞，并变为成纤维细胞 产生胶原纤维，发生纤维化 干线型纤维化 门脉周围出现广泛纤维化 临床表现： 1、急性血吸虫病：高热，腹痛、腹泻、黏液血便，肝、 脾、淋巴结肿大，荨麻疹等。 2、慢性血吸虫病：无临床症状，占90%以上。 3、晚期血吸虫病：巨脾型、腹水型、结肠增殖型、侏儒型。 4、异位血吸虫病：肺、脑等多种器官和组织 恶液质 腹水型 巨脾型 安徽贵池县二十几岁血吸虫病侏儒与同年龄健康人 江苏省武进县的晚期病人 腹水型患者 获得性免疫—伴随免疫 伴随免疫：宿主初次感染血吸虫后，对再次感染的童虫有一定杀伤作用，而对宿主体内原有的成虫并无影响。一旦清除了体内成虫，则宿主对再感染的相对免疫力便逐渐消失。这种活动性感染与免疫力并存的现象称为伴随免疫。 粪便检