髋关节置换术后护理参考幻灯片.pptVIP

髋关节置换术后护理 上海浦东医院 1 定义：由 股骨头下 至 股骨颈基底部 之间的骨折称股骨颈骨折。多数发 生在中、老年人，女略多于男。当 遭受轻微扭转暴力则可发生骨折。 股骨颈的结构较薄弱 ： 位于股 骨头与股骨粗隆部之间，相对 较细内部存在着骨小梁减少的 ‘Ward氏三角区。 2 髋关节解剖 3 人工关节置换术的 护理关键 沟通 观察 治疗 主要的护理问题 焦虑 / 紧张 舒适改变 疾病相关知识缺乏 潜在并发症 4 内容 疼痛护理 生命体征的监测 体位护理 导管护理 并发症的护理 功能锻炼 出院健康宣教 术 后 护 理 5 生命体征的监测 ? 持续心电监护 24h ? 全麻病人吸氧 ? 严密观察 意识、瞳孔及生命体征 变化 ? 观察并记录切口渗血情况 ? 观察患肢末梢血供、皮色皮温、感觉运动，足背动 脉搏动及肿胀等情况 6 体位护理 1 “三点式”抬臀 法： 双肘、肩背部及 健侧肢体三点用 力，向上抬高， 使患者臀部离开 床面，达到预防 压疮及功能锻炼 的目的 2 平卧： 功能位 具体：患肢下垫 一薄软枕，双腿 间置一软枕，保 持 15 °一 30 °中 立外展位，穿 “ 丁字鞋 ” ，足尖 向上，防止髋内 收、内旋 3 翻身 ：手术当日 可向健侧翻身 15 °～ 20 ° 具体 ： 健腿在下 略弯曲，伸直术 侧髋关节，双腿 间夹一软枕，背 部垫一软枕（护 士必须在旁予以 指导