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髋部骨质疏松性骨折诊治策略 0498 2018-7-11 病例分享 ? 老年女性， 85 岁 ? 跌倒伤致左股骨骨折，行半髋置换术后约 1 个半月后，在 下蹲往凳子上坐时发生骨折 ? 患者有骨质疏松病史，既往及手术前后均未抗骨质疏松 治疗 分析该患者再次骨折的原因： 1. 是否存在骨质疏松的问题？ 2. 是否术中存在隐匿骨折？ 3. 柄对股骨干的应力太过于集中？ 4. 其他原因 目录 CONTENTS 髋部骨质疏松性骨折手术相关并发症 2 髋部骨质疏松性骨折的外科治疗 1 髋部骨质疏松性骨折术后并发症的应对策略 3 髋部骨质疏松性骨折再发骨折风险高，危害大 3 秒 ? 全世界每 3 秒 就发生一次骨质疏松性骨折 1 ? 65 岁以上老人中，髋部骨折占全身骨折的 23.79% 2 2.5 倍 ? 发生一次髋部骨折后再发髋部骨折的风险增加 2.5 倍 1 ? 20% 的髋部骨折患者将在 1 年内再次骨折 3 7.6 倍 ? 据预测， 2000-2050 年亚洲老年人群中髋部骨折发生率 将增加 7.6 倍 1 14%-36% ? 50% 的髋部骨折妇女自理能力下降，其中 20% 需长期护理 4 ? 髋部骨折后 14%-36% 的患者在 1 年内因各种并发症死亡 5 1. 骨质疏