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- 2020-11-26 发布于山东
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河南省中小学教师专业技术职务任
姓 名 XXX
工作单位
现任专业
技术职务 中小学二级教师
申报专业
技术职务 中小学一级教师
评审类型 正常
填表时间:年 月 日
河 南 省 人 事 厅 制
填 表 说 明
1、本表供评审中小学教师专业技术职务任职资格使用。 1~10 页由参评人
填写, 11~15 页由单位及人事等部门填写。
2、一律用钢笔或毛笔填写,内容要真实、准确,字迹要工整、清楚。
3、表内的时间,一律用公历阿拉伯数字填写。
4、封面的“评审类型”填写为“正常” 、“破格” 。
5、“相片”为近期一寸正面半身免冠照。
6、“最高学历”的“毕(肄、结)业时间” ,应将非选择项目用笔划去。
7、此表一式三份,一份存入本人档案,一份由所在单位留存,一份由
审批单位留存。
基 本 情 况
现名
***
性别
*
民族
*
姓名
出生
曾用名
年** 月** 日
****
日期
参加工作时间
**** 年 ** 月
教龄
* 年
身 体
身份(公办教师或计划内民师)
公办
健康
状况
毕( 肄、结 )业时间及毕
院校名称
所学专业
学制
(肄、结 )业证号
最高
学历
****
年 *
月
******
*****
* 年
证书号 ******
现任专业技术职务任 **** 年 ** 月
职资格取得时间、审 证书编号: **********
批机关及证书编号 ** 评委
兼任行政职
中小学 *** 级教师
现任专业技术职务及
年 **
务及任职时
****
月
聘任时间
间
何时加入中国共产党 (共
青团)、任何职务
何时何地参加何党派、
任
何职务
无
何时参加何种学术团
体、任何职务、 有何社会 无兼职
相
片
学历(学位)
**
本人档案存放单位 *** 教体局人事股 单位联系电话
起 止 时 间
年*月—— **** 年*月
年*月—— **** 年*月
年 * 月——至今
年月—年月
年月—年月
年月—年月
年月—年月
年月—年月
年月—年月
年月—年月
年月—年月
年月—年月
年月—年月
年月—年月
年月—年月
年月—年月
年月—年月
工 作 经 历
单
位
从事何专业
职 务
技术工作
******* 学校
*年级 **
班主任
****** 学校
*年级**
班主任
****** 学校
*年级**
班主任
- 2 -
学 习 培 训 经 历
(包括参加专业学习、继续教育、国内外进修等)
起 止 时 间 专业或主要内容 学习地点
19** —— 19**
**
*** 学校
19** —— 19**
**
** 学院
200*
年
新课程课标及教 ** 教师进修
材
学校
200*
年
班主任培训
**教师进修
学校
200*
年
计算机技术教师
** 教师进修
礼仪教育探究论
学
200*
年 * 月
知识产权公共教 ** 教师进修
程
学校
200*
年 * 月
中小学教师教育
** 教师进修
技术
学校
201*
年 * 月
多媒体课件制作
** 教师进修
学校
证书编号及
证 明 人
*** ***
*** ***
**********
*********
已发合格证,无编号
任现职以来奖惩情况
200* 年被评为县级优质课教师; * 次被评为县级优秀教师和素质教育教师;
201* 年* 月获国家级一等奖。 200*年 * 月 CN刊上物发表。 201* 年* 月获省级 * 等奖。
2011 年 1 月获市级课题研究成果 * 等奖。 201* 年* 月论文获 * 级* 等奖。 200*年 * 月获
等奖。 200*年本人撰写的班主任德育论文获 * 级 * 等奖。200* 年获 * 级辅导奖,还多次获县级论文、辅导奖。
任现职以来完成教学工作情况
学生 周学 总学
起止时间 讲授课程名称及其它教学任务 备注
人数 时数 时数
2001
年 8
月 —
2002
年 7
月
2002
年 8
月 —
2003
年 7
月
2003
年 8
月 —
2004
年 7
月
2004
年 8
月 —
—2005 年 7月
2005
年 8
月 —
2006
年 7
月
2006
年 8
月 —
2007
年 7
月
2007
年 8
月 —
*级**
2008
年 7
月
说明 :应与考核表一致
2008
年 8
月 —
2009
年 7
月
2009
年 8
月 —
2010
年 7
月
2010
年 8
月 —
2011
年 7
月
2011
年 8
月 —
— 至 今
128 12 480
126 12 480
128 12 480
122 12 480
124 12 480
124 12 480
120 12 480
128 12 480
122 12 48
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