护理部业务工作规范管理的流程.docVIP

精品资料 病区早交接班管理流程 开始 护理部 护士长 夜班护士 责任护士 其他护士 制定早交班规 组织学习 贯彻执行 贯彻执行 贯彻执行 范及质控标准 护士长 责任护士 其他护士 夜班护士 了解患者 清点物品 检查夜班 准备交班 情况 及药物 工作质量 值 班 责任护士 其他护士 护 理 科 主 护 士 医 夜班护士 生 参加 参加 部 不 任 主 长 参 报 报告病情 告 定 期 持 早 加 病情 交 班 参加 夜班护士 责任护士 其他护士 讲 评 护士站交 参加 参加 布 置 护士长 接 工作 检查护士仪 表，布置工作 护理部床 护士长床旁交 夜班护士 责任护士 其他护士 旁交接班 接班质量监控 床旁交接 参加 参加 质量监控 质量达标 护士长 分析原因 护理部跟 夜班护士 接班护士 其他护士 踪指导 护士长制定 执行 执行 执行 改进措施 护理部检 护士长跟踪 查考评 自评 结束 可编辑修改 精品资料 床头交接班管理流程 开始 护理部制定床头 护士长组织学 接班护士 交班护士 交接班管理规范 习 贯彻执行 贯彻执行 和质控标准 接班准备 交班准备 交班护士 与患者沟通 护士长交接班 交班护士交班 护理部抽查 质量监控 接班护士接班 交班护士 介绍本班情况、 下一班 须注意的事项 接班护士自我介绍， 询问患者主诉 护士长 接班护士查体，检查皮肤、管道等 护理部抽查 质量讲评 质量达标 护士长 分析原因 护理部跟 护士长制 接班护士 执行 踪指导 定改进措 其他护士 执行 护理部检 护士长 查考评 持续改进 结 束 可编辑修改 精品资料 一般新入院患者接诊流程 医生开住院单 患者持身份证、押金、医保证、生活必须品 办理住院手续，患者或家属保管好收据 接诊人员持住院首页将患者送到病房 责任护士接待患者 护士长当日访视 护士 通知 将患者带到床旁，安置床位 测量血压、体温、脉搏、呼吸 测体重入院评估及入院宣教 护士长评估护士接诊质量 建立病历及信息标识 护士执行医嘱及做各种处置 通知营养科饮食类别 检查护理措施落实情况 护士书写护理病历 检查护理病历 护士床边重点交班 护士长必要时讲评 结束 医生采集病史 医生下达医嘱 可编辑修改 精品资料 危重患者入院接诊流程 开始 护士接到入院通知，安排床位，准备接诊 科主任指挥抢救 通知医生和护士长 护士长组织抢救现场 护士接诊患者，建立病历 护士长分工安排护士 医生采集病史 准备抢救物品及药品 医 生 下 达 口 头 医 护士复苏并执行口头医嘱 护士长指导协调 护士吸氧、建立静脉通路、心电、 spo2、BP、R 监测 护士严密观察病情变化， 作好抢救记录 医生补开医嘱 执行核对医嘱后签字 护士建立患者信息标识 护士入院评估、宣教 护士通知营养科饮食类别 主 医生书写病历 护士书写病历， 重点交班 护士长评估接诊质量 任 组 织 医生病例讨论 护士工作改进 护士长检查护理记录 病 例 讨 护士长讲评总结 论 医生改进工作 结束 可编辑修改 精品资料 病房责任护士工作流程 夜班护士 与晚班护士交接班危重患者床头交班 查看治疗单、 服药单， 了解本班的任务 制定本班护理计划 按 查 完 维 完 保 处 保 督 收 做 核 时 看 成 护 成 持 理 持 促 集 手 对 巡 危 夜 病 晚 病 新 病 病 血 术 夜 视 重 间 区 间 区 入 区 房 尿 前 间 患 术 治 护 护 卫 患 安 熄 标 准 医 者 后 疗 理 理 生 者 全 灯 本 备 嘱 患 者 保持通信、床头呼叫器通畅 按时完成护理文书 书写交班报告 参加科室早交班 书写交班报告 可编辑修改 精品资料 护理质量标准制定流程 开始 护理部 /质管会确定标准项目与计划 护理部 /质管会成立标准制定小组 标准制定小组调查研究 标准制定小组编写标准 草案（征询意见稿） 护理部 /质管会修改草案 标准制订小组征询意见 相关科室调查 研究收集资料 标准制订小组汇总、 修改 相关科室 标准草案 反馈信息 医院质管 护理部 /质管会确定 标准制订小组编制标准 会审核 标准草案（试行稿） 草案（试行稿） 护理部 /质管会组织实施 相关科室临床试行 标准制定小组 相关科室 修订保准草案 反馈信息 医院质管 护理部 /质管会 标准制定小组 会审批 编制标准方案（正式稿） 制定标准方案（正式稿） 护理部 /质管会发布、实 相关科室执行 施标准方案 护理部 /质管会资料归档 结束 可编辑修改 精品资料 护理部质量管理流程 开始 护理部 / 质管会 科护士长 护士长 制定年度质量管理计划 参与计划 反馈意见 护理部主任 护理部 /质管会 建立质量指标、标准 修改、确定 及检查细则 护理部 / 质管会 下发护理质量管理文件 护理部 / 质管会 科