骨科临床医生实习总结计划.docxVIP

在骨科实习的一个月里， 大大小小的手术经历了二十多个， 值过 三个夜班，一个周末白班。 可以说，通过这些手术以及术后的处理，使我学到了很多。 不仅有技术上的， 还有人文关怀上的。在这短短的 30 天里，痛苦与快乐并存。 而最大的痛苦，莫过于身体上的劳累——在创伤骨科的手术中， 有很多是四肢的骨折， 而在四肢骨折中，下肢的骨折尤其多见。 骨折按照不同的角度有不 同的分类，按照骨折部位是否有骨折断端暴露于外界而将骨折分为闭合骨折和开放骨折， 其中开放骨折必须进行手术复位， 而闭合骨折可根据手法复位的情况及病情严重程度决定是否需要切开复位。 当一个下肢骨折确定要进行手术切开复位， 那么在手术之前都要将整 个创肢消毒。 消毒的过程是这样的，先用 2 的碘酒消毒，再用 75 的酒精脱碘。 病人平是躺在手术台上的，当我们消过腿的正 面及侧面之后， 你就会发现问题， 腿与手术台接触的部分如何消毒？ 对，你的想法完全正确——把腿抬高，消毒后面就可以了，但事情远 没有你想象的那么简单和轻松。 很多人以为只需要抬一下腿嘛，没什么大不了的。 可是，当腿骨断开之后，断端会变成一把极 其锋利的刀，如果我们单纯的抬高患肢，在重力作用下，骨折错开的角度越大，周围血管神经损伤的几率就越大，所以，我们不能只抬高 患肢，还要沿力线的方向牵引患肢。 有句话说的好，胳膊拧不 过大腿，当你一边抬高患肢一边向外牵引它， 并且要保证你的身体不碰到手术台的情况下保持 5 分钟，你会发现你的胳膊在颤抖， 呼吸在加快，看到好多金色的小星星，你会后悔早上没多吃一点早餐。 呵呵，是不是有点痛苦啊？ 手术室里的无菌观念的要求是很严 格的，而且手术室里的护士又是极其严格的， 稍有不遵守无菌规范的动作就会立刻招致她们的不满， 很多实习医生因此挨过不少骂， 而我则因为在模拟手术室和见习时受过严格的训练， 所以在手术室里极少 看过她们的脸色， 并且基于我的表现很专业， 她们不知不觉中已经不 再把我当成一个学生， 而是当成一个标准的手术医生来对待。 我的优秀表现自然也让我们手术小组的李正维教授看在眼里， 所以他对我也特别放心，有些活也放心让我去做。 最让我兴奋的是一次 股骨干手术，他主刀，一共上台了 5 个人，他，他手下的住院医生，进修医生，还有一个他的研究生，还有我，论资排辈我最小，但就在 这台手术上，我完成了自己首次表演。 当时的情况是，骨折部 位已切开，骨折对位良好， 李教授将钢板架好，当他打完第一个骨钉 之后，对我说，小杨，来，你来打。 我当时很兴奋。 在那 三个大夫羡慕的目光的注视下， 我手持电钻， 稳稳的将钻头打进股骨 内，随后用钢钉固定，手法很好，教授很满意的点了点头。 这对我是极大的鼓励。 手术后在更衣室里，李正维教授表示，希望我做一名骨科医生。 得到这位全国知名骨科专家的期望与鼓励，我感觉自己的目标更加明确了，动力更足了。 我相信，我不会辜负他的期望的！ 《本文为 word 可编辑版，若不需要以下内容， 请删除后使用， 谢谢您的理 解 原生生物的主要类群》习题 一、选择题 1 、桃花的下列结构中，经过发育最终成为果实的是（ ） A、子房 B 、子房壁 C 、 胚珠 D 、 受精卵 2 、呼吸作用的实质是（ ） A、分解有机物，贮存能量 B 、分解有机物，释放能量 C、合成有机物，贮存能量 D 、合成有机物，释放能量 3 、旱地里的农作物被水淹没后，要及时排涝，主要是为了促进（ ） A、叶的光合作用 B 、叶的蒸腾作用 C、根的呼吸作用 D 、根的吸水 4 、农业生产中对农作物进行合理密植主要是为了（ ） A、提高作物对水分的吸收 B 、提高作物对土壤中无机盐的利用率 C、提高作物的蒸腾作用 D 、提高作物的光合作用 5 、下列关于光合作用原料的叙述中，不正确的是（ ） A、光合作用的原料是二氧化碳 B 、光合作用的唯一原料是二氧化碳 C、二氧化碳和水都用于制造淀粉 D 、二氧化碳和水都是光合作用的原料 6 、晚上，将金鱼藻放在盛有水的试管中，将试管先后放在离白炽灯如下距离处，在相同时间内试管内产生气泡数量最多的是（ ） A、10 厘米B 、20 厘米 C 、30 厘米D 、40 厘米 7 、贮藏蔬菜、水果要保持低温，这是因为（ ） A、温度低，减少细菌病害 B 、温度低，呼吸作用弱，有机物消耗少 C、温度低，促进光合作用积累 D 、温度低，蒸腾作用弱 二、实验探究题 、下面是验证“绿叶在光下制造淀粉的实验”的具体步骤，请回答有关问题： ① 把盆栽的天竺葵放在黑暗处一昼夜。 ② 用黑纸把一片叶的一部分的正面和背面盖住，然后移到阳光下，照射 3小时～ 4 小时。 ③ 剪下遮光的叶片，去掉黑纸。 ④ 将叶片放在盛有酒精的小烧杯中，再放入大烧杯内隔水加热，叶片颜色逐渐由 变成 。