优质护理服务病房质量评价标准.docxVIP

优质护理服务病房质量评价标准 科室 年 月曰 评价优良合格 不合格 评价 项目 评价要素 评价反馈 管 理 要 求 1病区有公开患者基础护理服务项目、分 级护理内容和收费标准 2、 护士分层级管理，各层级岗位职责明确 3、 实行APN连续性排班，各层级人员排班 搭配合理，排班时段和人力满足病人基础护 理和生活护理要求。 4、 病区有专科护理指引、流程，能满足临 床需要。 5、 落实三级质控： 责任护士能按职责、流程、落实病人治疗、 护理、健康指导。 护理组长落实查房、评估、下达护嘱，指 导责任护士工作，有质控记录。 护士长督导各层级护士落实核心制度、专 科护理指引、流程，有质控记录。 建立持续性教育培训机制：落实护理业务 查房；床边交接班、点评；护理会诊；护理 记录有体现。 6、 责任护士分组、分管床位数合理，分组 管床护士相对固疋。 7、 工作人员栏上责任护士标牌与病房责任 护士相符。 8临床护理工作方式：管床、管病人大包 干责任制。 9、 建立流动护理工作站，落实床边工作。 10、 护理记录单进入流动护士站，做到实时、 动态记录。 落 实 基 础 护 理 11全面落实基础护理和生活护理。 重症病人由护理组长分管并落实基础护 理。 轻症病人/病情稳定病人由责任护士分管 并执行护嘱，落实基础护理，组长质量监控。 护理员负责病人生活护理，管床护士质量 监控。