腹腔镜下肾上腺嗜铬细胞瘤 切除术.pptx

手术室 ;;精品资料; 你怎么称呼老师？ 如果老师最后没有总结一节课的重点的难点，你是否会认为老师的教学方法需要改进？ 你所经历的课堂，是讲座式还是讨论式？ 教师的教鞭 “不怕太阳晒，也不怕那风雨狂，只怕先生骂我笨，没有学问无颜见爹娘 ……” “太阳当空照，花儿对我笑，小鸟说早早早……”;;肾上腺的应用解剖;肾上腺血供;肾上腺肿瘤分类;肾上腺素、去甲肾上腺素、多巴胺;临床表现及发生机制;诊 断;;腹腔镜手术优点;;手术配合;与其他疾病患者术前心理状态不同，患者除了手术带来的焦虑和恐惧外，由于瘤体分泌大量的肾上腺素和去甲肾上腺素，使患者的情绪一直处于高度紧张状态，任何轻微的刺激即可导致血压升高;用物准备;肾脏腹腔镜25件;麻醉及手术体位;手术空间管理;手术步骤;手术步骤; 3、寻找、分离、切除肾上腺 （1）切开侧锥筋膜、腰方肌筋 膜，进入腰肌前间隙，超声刀 分离至膈肌下方;（2）打开肾上极肾周脂肪囊，游离肾上半部及内侧缘，显露肾上腺区，分离找到肾上腺及瘤体;（3）分离肾上腺及瘤体周围组织， 暴露并切断肾上腺动静脉，完全 游离并摘除肾上腺 （4）取出标本，放置引流管;;;护理要点;;气腹管理;;皮肤护理;术中保温;Thank You!