宫外孕急救演练流程大纲纲要.docx

异位妊娠抢救流程 角色介绍：护士 A ，护士 B，医生，护士 C 备物：用 24 号留置针、输血器、常规静脉输入平衡液、 1 支干燥管（红色）、 1 支抗凝管（蓝色）、 2 支血常规管（紫色） （备血管 1 个）黄管 1 个，绿 管 1 个，宫颈钳 1 把、 10ml 注射器 1 个、心电监护仪、吸氧装置 、导尿包、备皮用具。 急救流程 ： 护士 A 护士 A 接到急诊科的电话时要了解病人的基本情况，同时传达给护士 B，护士C。  B 准备心电监护仪，吸氧装置建立静脉通路、采血等所需物品至检查室。  医生 护士 C 接待病人及其家属， 通知医生及手术室 了解病人的基本情 况。， 病人进入病区后，立 摆好体位 ，接林格 口头医嘱（建立静脉 和护士 B 核对输液 , 即给病人测量血压、 建立两条静脉通路 通道林格静脉滴注） 及抽血，协助医师做 脉搏、呼吸、体温， （复述医嘱一次）， 做后穹隆穿刺，继续 好后穹隆穿刺。告知 并把病人转移至检查 遵医嘱抽取血型、血 了解病人情况。入院 病人家属立即办理入 室，记录生命体征及 交叉、凝血四项等术 后开补开医嘱。 院手续。相关检查送 时间，告知家属离开 前常规检验项目就尿 检验科急查。 抢救地。 试验并立即送检。 接连好心电监护，吸 遵医嘱给病人导尿、 开手术医嘱，向患者 保持周围环境安静、 氧，询问病史。并密 备皮，按急诊手术要 及家属讲明手术的必 有序，减少和消除患 切观察病情。 求迅速做好术前准 要性，和家属及患者 者的紧张、恐惧心 备。（术前准备单 签相关文件。 理，协助患者接受手 等） 术治疗方案。 和护士 C 再核实医 送病人入手术室。 准备手术 和护士 A 再核实医 嘱及抢救用物，完成 嘱及抢救用物，准备 护理记录 术后相关用物 注意事项： 1.严密观察病情变化，每 10 ～30 min 测量体温、 脉搏、呼吸、血压一次，认真观察患者意识改变，皮肤粘膜的颜色、温度、尿量的变化。若脉搏、呼吸快而急促 ,血压在 12 kPa以下，躁动不安，尿量少，考虑液体量不足，此时应加快补液。 2.给予抗休克处理，置患者头部抬高 15 度，下肢抬高 20 度。在抢救过程中应该注意给病人保暖，因为病人血压下降，周围循环不良，需要保暖，促进血液 循环，应该尽量少搬动病人，防止震动，以免加重出血，转运过程中要上床 栏，保证病人的安全，以防坠床。