肝硬化的病理生理及临床表现..docxVIP

2 2 第入节肝硬化 liver cirrhosis 多种凍因f肝细胞变性、坏死f纤维 组织增生+肝细胞结节状再生，三科改变 交错进行f 肝小叶结 构玻坏+肝内血液循 环改建f ―?肝硬化。 是各种原因所玫的时的终未性病变 分类 》病因：病毒性肝炎性、酒精性、於汁性、 淤血性、寄■生玄性 形想:小结节型(3mm)、大结节型(3mmJ .丸小结节混合型、不全分隔型 》我国常用(病因+病变)： 门脉性、坏死后性、胆汁性、淤血性.寄生 虫性、色素性 门脉性肝硬化 临床上最常见 \ / 相生于小辖节型肝硬化 病因牙口发病机帝J U病毒性肝炎： 乙型,肝硬化中HBsAg阳性率76.7%; 慢性丙型肝炎50%发畏为肝硬化。 2）慢性酒精中毒：西方国家主要 原因，占60-70% 3）營养不良（蛋氨酸或胆喊类, 合成确脂障得丿 4丿有毒汤质的损伤作用 PAGE PAGE # 看竽J、叶（Psei^oloLyfe正帝肝小 叶结构玻坏，/?泛增生纤维组织将 肝细胞再生结节分割包统形 成丸小 不等、圆或郴圆形肝细胞团。 厶★啤小口十特点： / \ X / ?中人靜脉偏、A无； ? 4T细胞变性、坏死； ?肝细胞结节状再生一肝细胞素排列紊乱, 细胞较大，桟大，染色诛，玖核 1）肉眼 早中期：体积正常或略丸，质地稍硬 娩期表面七刀圆或类圖结节，0.15-0.5cm ,体积J，重量J ,硬度t