2020肾功能不全者的中药应用.pptVIP

肾功能不全者 的中药应用 一、肾功能的生理功能 1. 排泄功能：肾脏通过尿液的生成与 排出，排除机体代谢终产物以及药 物和毒物。 2. 调节功能：调节体液渗透压、体液 量、电解质浓度，维持机体酸碱平 衡，维持血压。 3. 内分泌功能：分泌肾素，参与动脉 血压的调节；合成促红细胞生成素， 调节骨髓红细胞的生成，改善贫血。 二、肾功能不全者的基本用药 原则 1. 明确疾病诊断和治疗目标 2. 忌用有肾毒性的药物 3. 注意药物相互作用，避免 产生新的肾损害 4. 坚持少而精的用药原则 5. 定期检查，及时调整治疗 方案 三、常见对肾功能有影响的中药 1 、植物类： ■ 生物碱类：雷公藤 、草乌、益母草、蓖 麻子、麻黄、北豆根 -- - 急性肾衰 含雷公藤制剂：～ 片、～多苷片、昆明 山海棠片 --- 急性肾衰 雷公藤、昆明山海棠片 中毒机制：毒性与其所含的生物碱及有细胞毒的二萜环 氧化合物有关。 中毒表现 中毒原因： 1. 超剂量用药 . ； 2. 个体差异所致； 3. 在治疗 过程中，因毒性蓄积而至慢性中毒。 中毒解救： 1. 清除毒物（催吐，洗胃，导泻）； 2. 对症治疗及支持疗法；