2020膀胱癌 业务学习.pptVIP

张明会 李倩 周方丽 指导老师：罗蕊 安医大二附院 整形 / 口腔 / 泌尿外科 ? 年龄： 50~70 岁，但有年轻化的趋 势 ? 性别：男 女 比例约为 4:1 膀胱癌 是泌尿系统中最常见的肿瘤。 其特点 ： 定义 ? 吸烟 ： 是致癌的最常见因素，大约 1/3 膀胱癌与吸烟有关。 ? 长期接触某些致癌物质： 皮革、塑料、油漆等。 ? 膀胱慢性感染与异物长期刺激： 膀胱结石、埃及吸 虫病膀胱炎等。 ? 长期服用镇痛药： 非那西丁，是直接或间接诱因。 ? 抑癌基因的缺失。 病因： 1. 病理类型： 根据组织学分型 病理： 上皮性肿瘤 非上皮性肿瘤 ? 移行细胞乳头状癌 ： 占 95% 以上，恶性 度低，复发率高 ? 鳞癌：占 2%~5% ? 腺癌：占 2%~5% 极少见 多为肉瘤，如横纹肌瘤 好发于婴幼儿 2. 生长方式： ? 原位癌：局限在粘膜内，无乳头无浸润 ? 乳头状癌：多见于移行细胞癌 ? 浸润癌：鳞癌和腺癌 3 、转移途径： 淋巴转移是最主要的转移途径 ，主要转移到盆腔淋巴 结群。 血行转移多见于晚期，主要转移到肝、肺、骨和皮 肤等处。 病理： 4 、膀胱癌临床分类分期 T is 原位癌 T a 乳头状无浸润 T 1 浸润固有层 T 2 浸润浅肌层 T 3 浸润深肌层 T 4 浸润周围组织 病理 4 、膀胱癌临床分