围术期抗菌药物预防性应用问题与预防手术部位感染建议.ppt

;; 手术治疗已成为当前医治许多疾病的重要手段之一。全身各个部位已有不少疾病可以采取手术治疗。可是手术部位感染一直困扰着临床医师，已成为无法回避的热点。; 围术期如何避免发生手术部位感染，一直是临床医师，特别是外科医师十分关心的课题。尽管手术部位感染受多种因素影响，但是怎么样应用抗菌药物达到预防手术部位感染的目的，仍然是一项好像不那么容易解决的“难点”。近年来，此问题越来越受到医务工作者高度关注。;从事医院感染管理的专（兼）职人员，有责任关注和参加手术部位感染的预防与控制，而如何在围术期规范应用抗菌药物，又是全部防控措施中的重要环节之一，当前应依据有关法规、指南等，和外科医师们一起，全方位具体落实，以降低手术部位感染发生率。;; 美国1986年～96年有593，344次手术通报到NNIS，发生15，523次SSI，发生率为2.6%。2/3局限??手术局部，1/3波及器官与腔隙。SSI的发病率与病死率不易降低，其原因可能是： 耐药细菌的增加； 预防性应用抗菌药物不合理； 有多种夹杂症的老年人接受手术者增加； 移植及植入物手术增加。 ;手术部位感染的定义、分类 ;;;;;围术期的抗菌药物预防性应用问题和预防手术部位感染的建议;;;;;;——深部有脓液或感染证据（直接观察到、再次手术证实、病理检查证实或放射线检查证实均可） ——医师本人诊断的手术