1仲裁申请书模板 .pdfVIP

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劳动仲裁申请书 申请人:XXX ,男,汉族,身份证号:XXXXXXXXXXX ,住X 市 X 区 X (县)X 路 X 号,联系电话:XXXXXXXXXXX。(如果 委托了律师,不要写劳动者自己的电话) 被申请人:XXXXXXXXXXX ,统一社会信用代码: XXXXXXXXXXX ,住所地: X 市 X 区 X (县)X 路 X 号,联系 电话:XXXXXXXXXXX。 法定代表人:XXX (,职务:XXX )。 仲裁请求: 一、请求确认申请人与被申请人 X 年 X 月 X 日至X 年 X 月 X 日(或 至今)存在劳动关系; 二、请求裁令被申请人支付申请人 X 年 X 月 X 日至 X 年 X 月 X 日的正常工作时间工资/工作日延长工作时间工资/休息日加班费 /法定节假日加班费 X 元; 三、请求裁令被申请人支付申请人 X 年 X 月 X 日至 X 年 X 月 X 日的高温津贴 X 元; 四、请求裁令被申请人支付申请人 X 年 X 月 X 日至 X 年 X 月 X 日未签订书面劳动合同的二倍工资差额 X 元; 五、请求裁令被申请人支付申请人 X 年 X 月 X 日至 X 年 X 月 X 日的(其它项目)X 元; 六、请求裁令被申请人支付申请人 X 年 X 月 X 日至 X 年 X 月 X 日的未休带薪年休假(X 天)工资 X 元; 七、请求裁令被申请人支付申请人因被申请人未购买社保、未及 时足额发放劳动报酬而解除劳动关系的经济补偿金 X 元; 八、请求裁令被申请人支付申请人违法解除劳动关系的赔偿金 X 元; 九、请求裁令被申请人支付申请人工伤医疗费 X 元、住院伙食补 助费 X 元、停工停薪期工资 X 元、护理费 X 元、劳动能力鉴定 费 X 元、一次性伤残补助金 X 元、一次性工伤医疗补助金 X 元、 一次性伤残就业补助金 X 元; 十、请求裁令被申请人支付申请人一次性失业保险金损失 X 元、 一次性生活补助 X 元; 十一、请求裁令被申请人依据《中华人民共和国劳动合同法实施 条例》第二十四条规定的内容向申请人出具解除劳动合同的证 明,并在十五日内为申请人办理档案和社会保险关系转移手续; 十二、请求裁令被申请人返还申请人(工作服)押金 X 元/身份 证/毕业证/学位证。 上述第 X 项至第 X 项申请请求金额共计 X 元。 事实与理由: (事实与理由部分,应当紧扣仲裁请求简要说明劳动合同(或事 实劳动关系)的建立、履行、变更、解除等情况) “申请人于 X 年 X 月 X 日与被申请人签订劳动合同”或“申请 人于 X 年 X 月 X 日起在被申请人处工作,任 一职,但至今被申请 人未与申请人签订劳动合同”……(劳动合同或事实劳动关系的 建立) 申请人在被申请人处工作期间,被申请人要求法定节假日照常上 班,但被申请人未依据法律规定额外支付 3 倍工资…….在申请人 工作过程中,被申请人未依据国家法律规定支付高温津贴…… (劳动合同的履行) X 年 X 月 X 日,被申请人未与申请人协商,擅自将申请人岗位从 广州调至北京……(劳动合同的变更) “X年 X 月 X 日,被申请人在申请人工作未有任何过错的情况下, 违法解除与申请人的劳动合同……”或 “X年 X 月 X 日,申请人 因被申请人未依法为申请人购买社会保险依法向被申请人提出 解除劳动关系”或 “X年 X 月 X 日,申请人因被申请人未依法为 申请人购买社会保险、未依法及时足额发放劳动报酬、加班工资 等原因委托律师向被申请人发函解除了劳动关系”。(劳动合同 的解除) 综上所述,被申请人的行为已经严重侵害申请人的合法权益,为 了维护申请人的合法权益,申请人依据《劳动法》、《劳动合同 法》等法律法规之规定,特向贵委申请劳动仲裁,请求贵委依法 裁决! 此致 X 市 X 区(县)劳动人事争议仲裁委员会 申请人:XXX X 年 X 月 X 日 特别提醒:仲裁申请书只是申请人对仲裁请求、事实及理由的陈 述,只有自身提交的证据能够证明的请求才会得到仲裁委的支 持。希望申请人对证据的收集工作给予足够的重视,以免败诉。

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