第五章＋第一节 泌尿系统疾病病人常见症状的护理.pptxVIP

;;;;;;;肾小球旁器;肾的皮质和髓质;输尿管，膀胱，尿道;;;;1.体液过多 与水、钠潴留，大量蛋白尿致血浆清蛋白浓度下降等因素有关。 2.有皮肤完整性受损的危险 与皮肤水肿、抵抗力降低有关。 ;护理措施;护理措施;护理措施;4.健康指导 告知病人及家属出现水肿的原因，如何观察水肿的变化，以及如何保护水肿部位的皮肤等，解释限制水钠对水肿消退的重要性，与病人一起讨论制订符合病人治疗要求、而又能为病人接受的饮食计划。 ;;;;;;;;;病人的排尿情况，有无排尿次数增多，排尿时疼痛及部位，是否尿急难忍等;;;排尿障碍：与炎症或理化因素刺激膀胱有关 。;;;;;（一）尿量异常 少尿、无尿：少于400ml/d或100ml/d。 多尿：大于2500ml/d。 正常尿量：1000-2000ml/d左右。 夜尿＞750ml称为夜尿增多;（二）蛋白尿 每日尿蛋白含量持续超过150mg，蛋白质定性试验呈阳性反应，称为蛋白尿。 1.肾小球性蛋白尿 2.肾小管性蛋白尿 3.混合性蛋白尿 4.溢出性蛋白尿 5.生理性蛋白尿;（三）血尿 不同原因所致的红细胞持续进入尿中，如新鲜尿沉渣每高倍视野红细胞3个或1h尿红细胞计数超过10万，或12h计数超过50万，可诊断为镜下血尿。;（四）白细胞尿／脓尿和菌尿 新鲜离心尿液每个高倍视野白细胞超过5个，1h新鲜尿液白细胞数超过40万或12h计数超过100万，称为白细胞尿或脓尿。;（五）管型尿 尿中管型是由蛋白质、细胞或其碎片在肾小管内形成，可分为细胞管型、颗粒管型、透明管型、蜡样管型等。 白细胞管型见于活动性肾盂肾炎 上皮细胞管型见于急性肾小管坏死 红细胞管型提示急性肾小球肾炎 蜡样管型见于慢性肾衰竭 ;