第四章 第七节 原发性肝癌患者的护理.pptxVIP

第七节 原发性肝癌患者的护理 ;学习重点与难点;概述;流行病学特点;病因与发病机制 ;按细胞分型分为肝细胞型、胆管细胞型、混合型，其中肝细胞型最多见。;转移途径;身体状况; 消化道症状： 食欲减退 腹胀 恶心 呕吐 腹泻 ; 全身症状： 乏力 进行性消瘦 发热 营养不良 晚期出现恶病质; 转移灶症状： 转移至肺、胸膜，可引起胸痛、咯血和血性胸水 骨骼和脊柱转移，可引起局部压痛或神经受压症状 颅内转移可出现头痛、呕吐、颅内压增高及脑局灶性损害的症状;体征 ;并发症;辅助检查;影像学检查 超声（首选） CT检查、MRI检查及选择性腹腔动脉和肝动脉造影等对肝癌定性、定位诊断均很有价值。 肝活组织检查：确诊肝癌最可靠的方法。 ;治疗原则;护理评估;健康史;心理-社会状况;护理诊断;护理措施;一般护理;饮食护理 高蛋白、适当热量、高维生素饮食。 疼痛剧烈时暂停进食，待疼痛减轻再进食。 恶心、呕吐时，于服用止吐剂后进少量食物。 有肝性脑病倾向时，减少蛋白质摄入 晚期病人。 疼痛护理 非药物——药物，病人自控镇痛（PCA）法 ;病情观察;肝动脉栓塞化疗病人的护理;肝动脉栓塞化疗病人的护理;肝动脉栓塞化疗病人的护理;遵医嘱应用抗肿瘤化学药物治疗，观察药物疗效及不良反应。 ;心理护理;健康指导 ;生活方式指导 合理进食，戒烟、酒。 不吃发霉粮食和食品。 保护水源，防止污染。 避免过度劳累和情绪激动。 保持乐观情绪。 参加社会性抗癌组织活动，增添精神支持力量。 ;