《医疗技术管理委员会》.docxVIP

各科室： 为加强医疗技术临床应用管理，建立医疗技术准入和管理机制， 促进医学科学发展和医疗技术进步，提高医疗质量，保障医疗安全， 经院委会研究决定成立医疗技术管理委员会。 一、 医疗技术管理委员会成员 主任： 副主任： 成员： 二、 医疗技术管理委员会工作制度 （一） 在院长或者业务副院长的领导下 依据法律法规和规章制度， 从确保医疗质量与医患安全出发，认真分析所评诊疗项目，全面权 衡全院设施条件，能否开展。 （二） 医疗技术分为普通有创诊疗技术和高风险诊疗技术。建立医 疗技术档案，对医疗技术定期进行安全性、有效性和合理应用情况评 估。 （三） 建立手术分级管理制度。根据风险性和难易程度不同，手术 分为四级： 、一级手术：手术风险较低、过程简单、技术难度低的普通 常见小手术； 、二级手术：有一定风险、过程复杂程度一般、有一定技术 难度的手术; 、三级手术：风险较高、过程较复杂、难度较大的手术； 、四级手术：风险高、过程复杂、难度大的重大手术。 （四） 对于开展已终止或终止的诊疗技术项目的技术人员予以取 消授权许可，并备案。待重新认定开展后，重新履行授权许可程序， 获得授权许可后方可继续开展。 （五） 定期监督所授权人员开展诊疗技术项目的情况，对于不具 备技术能力的人员，予以及时停止授权许可，并撤离岗位，报医务科 备案。 （六） 实施每两年一次再授权管理制度，对所授权人员实施分级 管理制度。合格人员予以晋级，不合格人员予以降级或停止授权。 相关资料报医务科备案。 （七）因原则不强，徇私舞弊等未能规范履行授权许可考评制度， 导致诊疗技术项目无法正常实施或损害医院及患者利益的， 予以取消 考评人员资质及授权人员资质，同时按照医院相关规定予以处理， 涉及相关法律责任的，由当事人白行承担。 三、医疗技术管理委员会职责 （一） 负责医院技术发展规划的咨询服务及新技术审核，负责医 疗技术申报审批，负责医院重大设备购置的咨询服务。 （二） 研究国内外手术管理体系，结合医院实际情况，定期制定 或修订医院手术管理制度和实施方案。 （三） 论证医院手术评价标准及手术管理程序，指导科室开展手 术管理工作，提高手术质量，保障手术安全 （四） 开展手术管理教育培训工作，定期举办手术管理培训，共 同提高手术管理水平。 （五） 定期督导检查医院手术管理制度的执行情况。 （六） 定期召开医院手术管理委员会会议，讨论手术管理相关问 题。 （七） 及时完成年度工作和专项工作报告，并提交医院院长审查。 其中专业理论知识内容包括：保安理论知识、消防业务知识 壬■、职业道德、法律常识、保安礼仪、救护知识。作技能训练内容包括：岗位操作指引、勤务技能、消防技能、军事 技能。 二.培训的及要求培训目的 安全生产目标责任书 为了进一步落实安全生产责任制，做到“责、权、利”相结合，根据我公司 2015年度安全生产目标的内容，现与 财务部签订如下安全生产目标: 目标值: 1、全年人身死亡事故为零，重伤事故为零，轻伤人数为零。 2、现金安全保管，不发生盗窃事故。 3、每月足额提取安全生产费用，保障安全生产投入资金的到位。 4、安全培训合格率为 100% 二、本单位安全工作上必须做到以下内容: 1、对本单位的安全生产负直接领导责任，必须模范遵守公司的各项安全管理制度，不发布与公司安全管理制度相抵触的指令，严格履行本人的安全职责，确保安全责任制在本单位全面落 实，并全力支持安全工作。 2、保证公司各项安全管理制度和管理办法在本单位内全面实施，并自觉接受公司安全部门的监督和管理。 3、在确保安全的前提下组织生产，始终把安全工作放在首位，当“安全与交货期、质量”发生矛盾时，坚持安全第一的原则。 4、参加生产碰头会时，首先汇报本单位的安全生产情况和安全问题落实情况；在安排本单位生产任务时，必须安排安全工作内容，并写入记录。 5、在公司及政府的安全检查中杜绝各类违章现象。 6、组织本部门积极参加安全检查，做到有检查、有整改，记录全。 7、以身作则，不违章指挥、不违章操作。对发现的各类违章现象负有查禁的责任，同时要予以查处。 8、虚心接受员工提出的问题，杜绝不接受或盲目指挥; 9、发生事故，应立即报告主管领导，按照“四不放过”的原则召开事故分析会，提出整改措施和对责任者的处理意见，并填写事故登记表，严禁隐瞒不报或降低对责任者的处罚标准。 10、必须按规定对单位员工进行培训和新员工上岗教育; 11、严格执行公司安全生产十六项禁令，保证本单位所有人员不违章作业。 三、安全奖惩: 1、对于全年实现安全目标的按照公司生产现场管理规定和工作说明书进行考核奖励；对于未实现安全目标的按照公司规定进行处罚。 2、每月接受主管领导指派人员对安全生产责任状的落