教学服务模块 艾滋病抗体初筛实验室技术人员培训认证、课件 HIV快速检测技术.pptVIP

2、免疫层析试验 与免疫渗滤试验类似，但标记抗原预置于反应垫中。加入样品后，样品由于毛细现象而向前迁移，与标记抗原混合，混合体系继续向前迁移经过HIV抗原包被区。如样品中存在艾滋病毒抗体，则形成固相HIV抗原-HIV抗体-标记HIV抗原三明治结构，出现一条红线；如果质控线同时显现，则表示HIV抗体筛查阳性。如无质控线显现，则表明试验无效。 HIV快速检测技术 固相抗原 待测抗体 金标记抗原 针对金标记抗原的抗体 快速检测（层析法）原理图 加样区 （玻璃纤维） 反应区、质控区 （硝酸纤维膜条） 吸水垫 HIV快速检测技术 固相抗原 待测抗体 金标记抗原 针对金标记抗原的抗体 快速检测（层析法）原理图 T C T C 阳性 阴性 HIV快速检测技术 免疫层析试纸条构造 HIV快速检测技术 全血样品，加50ul样品于样品垫中 指血方法 静脉血方法 加一滴缓冲液 15分钟内读取结果 HIV快速检测技术 HIV快速检测技术 免疫层析试纸条实物图片 HIV快速检测技术 HIV快速检测技术 3、明胶颗粒凝集试验 将HIV抗原致敏的明胶颗粒作为载体，与待检样品作用，混匀后保温（一般为室温）。当待检样品含有HIV抗体时，经抗原致敏的明胶颗粒与抗体发生抗原-抗体反应，交联成网；若样品中无HIV抗体，则明胶颗粒滑向圆底孔的最低处（孔中央）。根据明胶颗粒在孔中的凝集情况即可判读结果。 HIV快速检测技术 明胶颗粒凝集试验照片 明胶凝集试验图像 C 对照颗粒 S 致敏颗粒 M 阴性血清图像 HIV快速检测技术 明胶颗粒凝集试验试剂盒 HIV快速检测技术 各种快速试剂的不同点 FT/LF PA --- 原理 层析法或渗滤法 颗粒凝集法 --- 用途 主要用于非常规, 用于常规与 边远地区血液筛查 非常规检测 ---包被抗原 HIV1或HIV1/2 HIV1或HIV-2或HIV1/2 --- 敏感度 ++ +++ --- 特异度 ++ +++ --- 稳定性 稍低 较高 --- 重复性 稍低 较好 --- 稀释度 较低 较高 --- 复检试剂 --- 推荐 HIV快速检测技术 5、检测策略和流程 HIV快速检测策略，根据检测点现场条件可分为以二类。 常规检测 应急检测 HIV快速检测技术 样品 初筛试验 快检试剂1 阳性反应 阴性反应 复检试验 快检试剂1+快检试剂2 均阳性反应 一阴一阳 均阴性反应 送确证试验室做确证试验 报告阴性 图5.1 HIV抗体快速检测流程图 按疑似阳性咨询告知 按阴性咨询并告知 按高度阳性可能咨询告知 当检测点上有两种快速检测试剂时：常规检测 HIV快速检测技术 两种快检试剂同时检测样品 均阳性反应 一阴一阳 均阴性反应 送确证试验室做确证试验 报告阴性 图5.2 HIV抗体快速检测流程图 按疑似阳性咨询告知 按阴性咨询并告知 当检测点上有两种快速检测试剂时：应急检测 HIV快速检测技术 样品 初筛试验 快检试剂 阳性反应 阴性反应 复检试验 将样本转送筛查实验室 均阳性反应 一阴一阳 均阴性反应 送确证试验做确证试验 报告阴性 图5.3 HIV抗体快速检测流程图 当检测点上只有一种快速检测试剂时 HIV快速检测技术 由于快速检测结果难以进行电子化记录，且检测条无法作为原始记录长期保存，因此现场检测数据的记录和管理就变得十分重要。可以使用自动检测/记录仪，也可用数码相机拍照保存，或人工登记和记录。真实和准确的原始记录是审核检测结果报告的唯一基础性数据。从现场收集到的记录，无论是影像资料还是文字记录，均应保留在现场所属的基层单位，备查。该单位有责任遵循国家档案管理的有关秘密级档案管理规定，保存相关资