《护理质量评价指标合格率及计算方法》.docxVIP

护理质虽评价指标及计算方法 号 指标项目 % 计算方法 腐区管理合格 合格率 说明 1 病区管理质H （ 标准分 100分合格分A 90分） 率 =病室官埋台 离数/病室管理抽查总数X 100% 100% 包括：①护士管 理 ②病区 环境管理 ③物品的管理 2 急救物品质虽（标准分 100分、合格分 95 分， 金救物品完好 名出祐口人 萃 =急救物品合 ④护理安全管理 随机抽查抢救物品若干件包 括：药物、器械、用物 3 其中急救物品完好率 100%） 分级护理质H （标准分 r 7 离件数/急救物品总件数x 100% 存、一级护理合格率 =特、一 役护理考核合格患者 ，虹 100% 1、一级质控每个病区抽查特 护及一级护理 5 个患者，按 月算合格 率 4 100刀、、有怕刀 80 分， 其中特、一级护理合格率 90%） 基础护理质虽（检查相关 项目在分级护理中体现 （基础护理标准 务 40分、 双 / T寸、 一级护理考核患者总数x 100% 呈础护理合格 率 =基础护理考 核合格患者数 / 基础护理考核 串* M 粉 V 4 CC_0/ 90% 100% 2、 二、三级质控检查每个科 室抽查1例特级或一级护理 患者，计算总合格率 3、 请记录抽查每位患者的床 号、姓名、扣分及原因 1、 一级质控检查：各病区抽 查5例患者，遵循先查重患 者后查轻患者的原则，每个 护理级别的患者均检查，了 解基础护理情况，按月计算 合格率 2、 二、三级质控检查每个病 区抽查5例患者，要求检查 1 例特级或一级护理患者， 1 例 二级护理患者、3例三级护 理 合格分A 36分，基础护理 合格率A 100%） tse 心处八 ―70 患者 3、各级护理级别患者不齐全 时，仍查 5例患者、遵循先 查重患者后查轻患者的原 则，无特级或一级护理患者,则改查二级护理患者，扣分 相应调整 4、请记录抽查每位患者的床 号、姓名、扣分及原因 消毒隔离质M （标准分 100分、合格分A 95 分， 5 一人一针一管执行 率、 常 规器械消毒灭菌合格 率 一人一针一管执行率=已执 行 科室数/应执行科室数x 100% 常规器械消毒灭菌合格率 = 随机抽查病房若干件灭菌 物 100% 品，了解是否符合要求