糖尿病并发症有哪些.docxVIP

镇健康教育巡讲稿 社区卫生服务站教育讲稿 ——糖尿病早期症状自查方法及其并发症的治疗 有的人自我感觉是健康的。比如说体重下降，他觉得有钱难买老来瘦，能吃能喝身体 好，可能就完全耽误了。 实际糖尿病的症状大概是两大块。 一块叫做三多一少， 三多是什么 意思呢 ?叫做吃得多，喝得多，尿得多。都比正常人或比原来的情况要多。同时又有体重和 体力下降。 体重和体力下降叫做一少。 不见得是消瘦， 多数糖尿病人不见得消瘦。 就是体重 比最重的时候下降一点。 只要你发现你现在吃饭比原来多， 喝水比原来多。 但你体重体力并 不好。吃得多应该是身体好的，你的体力又不好，体重有点下降，容易累，查一查 !很多人 这时候实际血糖已经到糖尿病的标准了。 那么另一块就是有的人餐前低血糖， 他没有什么口渴多饮多尿。 但他就是饭前觉得饿得 不行。这顿饭管不到下顿饭。 不吃点东西就觉得饿得心慌。 有人这样说， 他下班骑车的时候， 路上必须得买点东西吃， 否则就到不了家了。 这很可能是胰岛素分泌迟缓了。 胰岛素分泌迟 缓和血糖高不同步了。 血糖低的时候胰岛素值反而高了而造成这种情况发生， 这也是一个症 状。 还有一些属于并发症的。比如皮肤搔痒，容易长疖子，还有一种叫做胫前黑斑的表征。 腿上一碰黑一块。很难消得掉，还没消掉，又一块，又是黑的。腿前面都是黑的。这糖尿病 人很多人都有这样的表现。 那么还有是视力不好。 远处近处都看不清楚。 它并不见得是眼科 并发症。而是因为血糖高了，眼睛受害的，病人总是看不清楚。当然也有一些并发症，像白 内障，视网膜病变。 还有生长发育受到影响，小孩得糖尿病生长发育受到影响。有这些蛛丝马迹千万不要 放弃， 实际上只要有糖尿病只有想不到的， 没有查不出来的。 想要查一滴血就能查出来， 千 万不要耽误。 任何一种病， 包括爱滋病， 都说早晚有一天能根治。 糖尿病早晚有一天会被根 治的。但是不是现在。现在说它要是能根治，那是夸大其辞，或者就是巫医假药，就是骗人 的。 糖尿病是一种慢性疾病， 如果没有控制好就会引发很多并发症。 那么，糖尿病并发症有哪些 ? 糖尿病并发症如何治疗 ? 糖尿病 (DM) 是内科常见的内分泌代谢性疾病，是病因和发病机制尚未完全阐明的一组 综合征。 但其并发症的根源是糖、 脂肪和蛋白质代谢障碍所发的 “三高现象 ”，这一现象诱发 出一系列病理、生理变化，如血液渗透压、血黏度、血流变学、微循环、膜功能以及血氧饱 和度等相继发生异常改变， 引起全身细胞组织代谢功能异常。 可见糖尿病不只是糖代谢的异 常，而是脂肪、 蛋白质代谢都发生紊乱， 常可累及其他系统， DM 并发症发生率高达 65.1%， 而 DM 引起的各种并发症则是致死的主要原因，故而积极地防治 DM 并发症，对降低其病 死率具有重要的临床意义。现就其并发症的治疗总结如下。 1、并发皮肤瘙痒症 DM 皮肤病变为 DM 常见并发症之一， 患病率高达 77.7% ，随着 DM 发病率的增高， 并发皮肤瘙痒的病例也明显增多。其瘙痒主要原因： 糖尿病 “三高现象 ”连锁反应对皮肤的刺激 ; (2)DM 皮肤结构的改变引起皮肤干燥发生瘙痒; (3)DM 皮肤微循环异常引起缺血缺氧 ; (4)DM 皮肤细胞膜功能障碍代谢异常 ; 自主神经功能紊乱、皮脂分泌排汗异常等原因引起。中医中药治疗糖尿病并发皮肤瘙痒症： 镇健康教育巡讲稿 (1) 血虚生风：要扶正养血润燥，用当归补血汤加减 ; (2) 湿邪生风：要燥湿健脾行水，用胃苓汤加减 ; (3) 热邪感肤：宜清热凉血，用犀角地黄汤加减。西药用马来酸氯苯那敏每次 4mg，每 日 2～ 3 次，口服，赛庚啶每日 2～ 4mg，每日 2～3 次口服。以上治疗均可取得良好效果。2、并发肾病 糖尿病肾病， 又称糖尿病肾小球硬化症， 是糖尿病严重并发症之一。 糖尿病肾病重点在 于治疗糖尿病， 因此，糖尿病的治疗是糖尿病肾病的关键所在， 对其治疗要做到整体合理 [1] 。 中药可用活血化瘀、 改善微循环的复方丹参注射液， 能收到心肾兼治的良好效果， 对于肾阴 亏虚者可用六味地黄丸滋阴固肾， 西药可选用中效 (NDH 或 Iente) 胰岛素，每天早餐前 30min 皮下注射 1 次，开始剂量约为 4～8u，根据尿糖和血糖测定结果， 每隔数天调整胰岛素剂量， 直致取得良好控制。临床发现大多数口服降糖药和部分胰岛素主要从尿液排出，对 DM 肾 病患者较易诱发低血糖尿反应， 故在选择降糖药治疗时要注意。 近年应用于临床的二代口服 降糖药格列喹酮的代谢产物由胆汁排入肠道， 很少经过肾排泄， 故而对合并肾功能不全的患 者较为安全。 3、并发神经炎 神经炎是 DM 临床较常见的并发症之一，主要由糖代谢紊乱