病例分析：肝硬化失代偿期患者的病例分析.pptVIP

一例肝硬化食管胃底静脉曲张出血患者的病例分析 L o g o 目录 疾病介绍 病例分析 疾病介绍 概述 ? 肝硬化是一种以肝组织弥漫性纤维化、假小叶和再生结节 形成为特征的慢性肝病。许多肝脏疾病晚期的共同病变 。 ? 以 肝功能减损、门脉高压 两大症侯群为主要表现。 ? 病因： ①病毒性肝炎②慢性酒精中毒③非酒精性脂肪性肝 炎④胆汁淤积⑤肝静脉回流受阻⑥遗传代谢性疾病⑦工业毒 物或药物⑧自身免疫性肝炎⑨血吸虫病⑩隐源性肝硬化 ? 并发症： 食管 - 胃底静脉曲张性出血、 感染、肝性脑病、电 解质和酸解平衡紊乱、原发性肝细胞癌、肝肾综合征、肝肺 综合征、门静脉血栓形成 疾病介绍 一般治疗 ? 1. 休息 代偿期宜减少活动、避免劳累，失代偿期尤当出现 并发症时 需卧床休息 。 ? 2. 饮食 以 高热量、高蛋白和维生素丰富 而 易消化 的食物为 原则。盐和水的摄入视病情调整。禁酒，忌用对肝有损害 药物。 有食管静脉曲张者避免进食粗糙、坚硬食物。 ? 3. 支持疗法 病情重、进食少、营养状况差的患者，可通过 静脉纠正水电解质平衡，适当补充营养，视情况输注白蛋 白或血浆。 疾病介绍 食管胃底静脉曲张出血的治疗 ? 纠正 低血容量、止血 、 预防相关并发症 、 监测生命体征和尿量。 ? 内镜下 曲张静脉套扎术、硬化剂或组织黏合剂 （氰基丙烯酸盐）注射治疗 。 病例分析 基本情况 马某，男，