膝关节功能评定标准.pdfVIP

膝关节功能评定标准 赵献超 一、慢性疾病及关节炎评估系统 1、HSS （hospital for special surgery）评分系统。这是一个百 分制系统：疼痛30 分，功能活动 22 分，关节活动度 18 分，肌力 10 分， 无畸形 10 分，无不稳定 10 分。使用拐杖或有关节伸直受限时要减分。 这是较早用于关节置换的评分标准。目前仍被广泛运用。 2、AKSS （American Knee Society Score）。美国膝关节协会 评分标准：疼痛 50 分，关节活动度 25 分，稳定性 25 分，有屈曲过伸或 侧方畸形要减分，走路 50 分，上下楼梯 50 分，需扶拐时要减分，总分 200 分。该系统是目前在北美使用最广泛的评分系统。 二、特定疾病评分系统 1、WOMAC 指数（the Western Ontario and McMaster ，西安大略和 麦柯玛斯特大学骨关节炎指数）是针对骨关节炎的评分系统。分为疼 痛、僵硬、体力功能和情感功能及社会功能 5 个部分，共 36 个项目。由 于下肢的骨关节比较常 ，所以其描述主要针对下肢。在使用时可以 使用整个系统或挑选其中的几个部分。分数记录时可以使用 VAS （Visual an alog scale）尺度或 0~4 级尺度。这是一个全世界使用最广泛 的评分系统。 Lysholn 和 Gillquist 膝关节评分标准 1 评分 评分 跛行 疼痛 5 25 轻 及 （ 或 ） 周 期 性 重 劳 动 偶 有 轻 痛 3 20 重 及 （ 或 ） 持 续 性 重 劳 动 明 显 痛 0 15 支撑 步行超过 2km 或走后明 不 需 要 显痛 10 5 步行不足 2km 或走后明 手 杖 或 拐 显痛 5 2 持 续 不 能 负 重 0 0 肿胀 交锁 无交 锁 或 别 卡 感 10 15 重 劳 动 后 别 卡 感 但 无交 锁 6 2 10 正 常 活 动 后 偶 有 交 锁 2 6 持 续 体