痔疮的药学服务方案.pdfVIP

湖南食品药品职业学院毕业设计 目录 内容摘要 1 痔疮的药学服务方案3 一、设计背景2 二、痔疮的知识简介2 （一）病因2 （二）分类与临床表现2 三、痔疮的药学服务方案3 （一）询问3 （二）痔疮治疗原则3 （三）常用药物推荐4 四、健康教育6 五、方案设计总结6 参考文献 7 致谢 8 湖南食品药品职业学院毕业设计 内容摘要 为了人们对痔疮有更全面更深入的了解，能够合理的选择药物进行治疗，本 文设计了痔疮的药学服务方案。本毕业设计先介绍了痔疮的病因、分类和临床表 现，其次设计了接待顾客的询问内容，痔疮的治疗原则并推荐了常用治疗痔疮的 具体药物及用法用量，最后对患者进行了健康教育。 关键词：痔疮 药学服务 方案 1 湖南食品药品职业学院毕业设计 痔疮的药学服务方案 一、设计背景 痔疮是肛门直肠底部及肛门黏膜的静脉丛发生曲张而形成的一个或多个柔软 的静脉团的慢性疾病，是临床上最常见的肛肠疾病。据报道，痔疮占所有肛肠疾 病的87%左右，任何年龄都可发病，并随着年龄的增长而逐渐加重。随着人们饮食 结构和生活习惯的改变，我国痔疮发病率逐年上升。痔疮的主要表现为便血、疼 痛、瘙痒，严重者甚至脱出肛门，影响了患者的生活质量。为了人们对痔疮有更 全面更深入的了解，能够合理的选择药物进行治疗，本文设计了痔疮的药学服务 方案。本毕业设计先介绍了痔疮的病因、分类和临床表现，其次设计了接待顾客 的询问内容，痔疮的治疗原则并推荐了常用治疗痔疮的具体药物及用法用量，最 后对患者进行了健康教育。 二、痔疮的知识简介 （一）病因 目前关于痔疮的病因尚未完全明确，现代医学对痔疮的病因主要理论是肛垫 下移学说，且被很多学者所接受。肛垫下移学说认为：痔为肛垫的病理性肥大发 生移位或肛周围皮下血管出现血流淤滞而形成的团块。中医认为痔疮主要是因久 病久坐久行、饮食不节、感受外邪、情志失调、脏腑虚弱、气血亏虚、妊娠等因 素，导致湿热内生、湿热下注、气血瘀滞、筋脉横解而成。因此，引起痔疮的原 因很多，如习惯性便秘、妊娠如盆腔肿物、年老久病、体弱消瘦、长期站立或久 坐、运动不足、劳累过度、过食辛辣、冬季缺乏蔬菜、肠道慢性炎症等。 （二）分类与临床表现 痔疮是一种位于肛门部位的常见疾病，根据其部位和脱垂程度可以分为内痔， 外痔及混合痔。 1.内痔 内痔是位于肛门齿线以上，截石位于3、7、11点处，无肛管皮肤所覆盖的痔。 其特点是无痛性便血，后期可有痔核脱出。按严重程度可分为Ⅰ-Ⅳ度。Ⅰ度：有 便血无痔核脱出；Ⅱ度：有便血常伴痔脱出，能自行还纳；Ⅲ度：偶有便血，痔 脱出后常需借力还纳；Ⅳ度：偶有便血，痔脱出还纳后常又脱出。 2.外痔 2 湖南食品药品职业学院毕业设计 发生在齿状线以下的肛管及肛门缘，发作时肿胀疼痛，临床分为四型： （1）炎性外痔：常有肛缘皮肤损伤和感染引起，肛缘皮肤皱壁突起如水泡样， 肿胀疼痛明显。 （2）血栓性外痔：肛门静脉丛破裂，血液漏出血管外，形成血栓在皮下隆起， 特点为起病突然，局部肿胀，疼痛剧烈。 （3）结缔组织性外痔：因慢性炎症刺激，反复发炎，肿胀，致使肛门缘皮肤 皱襞变大，结缔组织增生，形成大小不等的皮垂。 （4）静脉曲张性外痔：肛缘周围皮下曲张的静脉团，下蹲腹压增加，排便时 增大，恢复正常体位后症状可不同程度的减轻。 3.混合痔 混合痔以发生于肛门同一方位齿线上下，静脉曲张形成团块，内外相连、无 明显分界为主要表现的痔病类疾病。临床表现为便血及肛门部肿物，可有肛门坠 胀、异物感或疼痛，可伴有局部分泌物或瘙痒。多因Ⅱ、Ⅲ期内痔未及时治疗，