阿司匹林的安全用药方案.pdfVIP

湖南食品药品职业学院毕业设计 目 录 内容摘要1 阿司匹林的安全用药方案2 一、阿司匹林的基本知识2 (一）来源2 (二）药理作用2 二、安全用药2 (一）接待顾客2 (二）不良反应及注意事项告诫3 三、生活饮食告诫4 四、总结5 参考文献6 致谢7 湖南食品药品职业学院毕业设计 内容摘要 本毕业设计主要通过查阅文献资料，了解阿司匹林及其安全用药的基本知识， 分析研究如何接待患者、药物推荐、用药原则、生活饮食告诫等一系列药学服务 方案，通过本次毕业设计，掌握阿司匹林的基本知识及其药学服务方案。 关键词：阿司匹林 安全用药 生活饮食告诫 1 湖南食品药品职业学院毕业设计 阿司匹林的安全用药方案 一、阿司匹林的基本知识 (一)来源 药品名称阿司匹林，外文名称aspirin或acetylsalicylic acid，非处方药，主要适用 症用于发热、疼痛及类风湿关节炎等。阿司匹林是一种历史悠久的解热镇痛药，诞生于1899 年3月6 日，最早用于解热镇痛，现多用于预防血栓等疾病，阿司匹林有一定的副作用。 阿司匹林于1898年上市，发现它还具有抗血小板凝聚的作用，于是重新引起了人们极大 的兴趣。将阿司匹林及其他水杨酸衍生物与聚乙烯醇、醋酸纤维素等含羟基聚合物进行熔融酯 化，使其高分子化，所得产物的抗炎性和解热止痛性比游离的阿司匹林更为长效。 到2015年为止，阿司匹林已应用百年，成为医药史上三大经典药物之一，至今它仍是世 界上应用最广泛的解热、镇痛和抗炎药，也是作为比较和评价其他药物的标准制剂。在体内具 有抗血栓的作用，它能抑制血小板的释放反应，抑制血小板的聚集，这与TXA2生成的减少有 关。临床上用于预防心脑血管疾病的发作。 (二）药理作用 1.镇痛作用：主要是通过抑制前列腺素及其他能使痛觉对机械性或化学性刺激敏感的物质 （如缓激肽、组胺）的合成，属于外周性镇痛药。但不能排除中枢镇痛 （可能作用于下视丘） 的可能性； 2.消炎作用；确切的机制尚不清楚，可能由于该品作用于炎症组织，通过抑制前列腺素或 其他能引起炎性反应的物质 （如组胺）的合成而起消炎作用，抑制溶酶体酶的释放及白细胞活 力等也可能与其有关； 3.解热作用：可能通过作用于下视丘体温调节中枢引起外周血管扩张，皮肤血流增加、出 汗、使散热增加而起解热作用，此种中枢性作用可能与前列腺素在下视丘的合成受到抑制有关； 4.抗风湿作用：该品抗风湿的机制，除解热、镇痛作用外，主要在于消炎作用。 5.对血小板聚集的抑制作用：是通过抑制血小板的前列腺素环氧酶、从而防止血栓烷A2 的生成而起作用 （TXA2可促使血小板聚集），此作用为不可逆性。 二、安全用药 (一)接待顾客 询问：顾客买药时，可以免费给顾客测血压，询问顾客有哪些不适，是否有这方面的相关 病史，服用过什么药物，是否对某一种药物有依赖性，或不适应性，经过仔细询问，给顾客拿 2 湖南食品药品职业学院毕业设计 药，并讲解药的用法用量，保障顾客对药品的认知度。 （二）不良反应及注意事项告诫 1.不良反应 阿司匹林是一款有着百年历史的老药，小到解热镇痛，大到预防恶性肿瘤，可谓一款“神 药”。在应用这款 “神药”时，有以下问题需要注意： （1）胃肠道反应 临床表现：上腹不适、恶心、呕吐；较大剂量时 （抗风湿治疗）引起胃溃疡和无痛性胃出 血，原有溃疡者症状加重。 防治办法：可改为餐后服药，并同服止酸剂；合用PGE1衍生物米索前列醇可减轻溃疡发 生率。 胃十二肠溃疡及出血倾向者禁用。 （2）加重出血倾向 发生机制：阿司匹林不可逆抑制环加氧酶，血小