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第一节
1.心脏的结构,各个瓣膜的位置
答:心脏的结构: 心脏有左、 右心房和左、 右心室 4 个心腔, 左、右心房之间为房间隔,
左、右心室之间为室间隔。
瓣膜位置:二尖瓣:位于左心房、左心室之间的瓣膜
三尖瓣:位于右心房、右心室之间的瓣膜
主动脉瓣:位于左心室与主动脉之间的瓣膜
肺动脉瓣:位于右心室余肺动脉之间的瓣膜。
2.心壁的分层,各层的名称
答:心壁可分三层:内层为心内膜,中层为心肌层,外层为心外膜。
3.心包的结构和功能
答:心包分脏层,壁层和心包腔。
功能:心包腔内含少量浆液,在心脏收缩和舒张时起润滑作用。
4.体循环、肺循环的概念
答:体循环:血液由左心室泵出,经主动脉及其分支到达全身毛细血管,再通过各级静
脉,最后经上、下腔静脉返回右心房
肺循环:血液由右心室泵出经肺动脉及其分支到达肺泡毛细血管,再经肺动脉进入左
心房。
5.心脏传导系统,及各部位传导特点
答:心脏传导系统由特殊心肌细胞构成,包括窦房结、结间束、房氏束、希氏束、左右
束支及其分支和普肯耶纤维。
窦房结为正常人心脏的起搏点。 冲动在窦房结形成后, 随即由结间通道和普通心房肌传
递,抵达房室结及左心房, 冲动在房室结内传导速度极为缓慢, 抵达希氏束后传导速度
加快, 束支及普肯耶纤维的传导速度均极为快捷, 使全部心室肌几乎同时被激动, 完成
一次心动周期。
6。冠状动脉及主要分支?
答:冠状动脉主要分为左冠状动脉及右冠状动脉
,左冠状动脉分支有前降支 , 回旋支。
7.阻力血管、功能血管、容量血管的概念
答:阻力血管: 动脉血管主要功能为输送血液到器官组织, 器管壁含平滑肌和弹性纤维,
能在各种血管活性物质的作用下收缩和舒张, 影响局部血流量, 改变血流阻力, 故又称
阻力血管。
功能血管:毛细血管是人体进行及气体交换的场所,故称为功能血管
容量血管: 静脉管壁薄, 弹性小,主要功能是汇集从毛细血管来的血液,将血液送回心
脏,其容量大,又称容量血管
8.心电图主要用于检查哪些常见的心脏病?
答: ECG 是诊断心律失常和急性心肌梗死的重要手段。还可用于电解质紊乱的判断及
了解某些药物对心脏的影响。
9.动态心电图提供哪些诊断信息?
答: Hoiter 可提供诊断信息:○ 1 心率,包括 24 小时平均心率、最快和最慢心率 ;○2 心率
失常的类型、发作时间和方式。○ 3 心脏停搏的持续时间、次数;○ 4 心电图的波形改变;
○5 心电图改变发生的时间,病人当时的活动状况及伴随症状。
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10.运动心电图可用于早期冠心病诊断和心功能评价
11 动态血压监测主要观察指标 .
答 ;○1 24 小时血压平均水平○ 2 昼夜变化规律及血压波动水平○ 3 夜间血压平均水平
12.X 线、 CT 、MRI 分别可为何种心脏病提供诊断依据?
答: .X 线有助于先天性心脏病、肺动脉高压、肺淤血和肺水肿的诊断
CT 主要用于心包疾病和肺动脉栓塞的病变的临床诊断;超高速 CT 和多排螺旋 CT 对
冠心病的诊断和心肌桥的发现具有重要价值。
MRI :对心肌病、心包疾病、主动脉瘤、主动脉夹层及大动脉炎的诊断具有重大价值。
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