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《中药药理学》第十三章消食药授课教案 授课章节 第十三章 消食药 讲授方 教学条 授课学时 2 多媒体 多媒体 法 件 教学目标 ： 1. 通过本章内容的学习，使学生了解消食药的概念、临床适应症及常用 的试验方法； 2. 理解食滞中焦证的中医病机及现代医学对其的认识 3.掌握消食药的主要药理作用和作用机制，常用药物山楂的主要药理作 用、作用机制、 物质基础及现代应用。 教学重点、难点： 1．重点 消食药的主要药理作用，食滞中焦证的中医病机及现代医学对其的认识 2. 难点 山楂的主要药理作用、作用机制、物质基础及现代应用。 教学要点： 第一节 概述 1．消食药的概念及临床适应症。 2. 食滞中焦证的中医病机及现代医学对其的认识。 3. 消食药的主要药理作用。 第二节 常用药物 1．山楂的主要化学成分。 2 ．与功效主治相关的药理作用。 3. 其他药理作用。 4. 现代应用及不良反应。 思考题 / 作业： 1. 消食药的主要药理作用。 2. 山楂助消化作用机制及主要成分。 3. 山楂强心作用的成分及机制。 4. 山楂对脂质代谢的影响。 教学小结： 第十三章 消食药 第一节 概 述 凡以消食化积为主要功效的药物， 称消食药。 消食药具有消食导 滞，促进消化的功效，此外还具有健脾益胃的作用。适用于食滞中阻 引起的脘腹胀满，不思饮食，暧气吞酸，恶心呕吐，大便失调 ( 舌质 淡红，脉弦滑 ), 以及脾胃虚弱等证。消食药多味甘性平，归脾、胃二 经。饮食不节，贪食过饱或恣食生冷，损伤中阳，导致脾失健运、胃 失和降，致食滞中阻，大致包括现代医学的胃神经官能症、胃下垂、 消化不良、胃功能紊乱等疾病。消食药的主要药理作用如下。 一、助消化作用 消食药通过所含消化酶、 维生素产生助消化作用， 也能通过促进 胃液的分泌，提高消化能力。 山楂、神曲——脂肪酶，有利于脂肪的消化； 麦芽、谷芽——淀粉酶活性较高，能促进碳水化合物的消化； 山楂含山楂酸、 柠檬酸等多种有机酸，能提高胃蛋白酶活性，促 进蛋白质的消化；神曲为酵母制剂，除含多种消化酶外，尚含多量酵 母菌、 B族维生素等，可增进食 欲，促进消化； 山楂、麦芽、神曲等含丰富的维生素，可提高食欲、促进消化； 鸡内金能促进胃液和胃酸的分泌，胃液分泌量较正常提高 30%-37%,总酸增加 25%-75%。山楂也有明显的促进胃液和胃酸分泌的 作用。 二、调节胃肠运动 消食药对胃肠运动有不同的影响。 鸡内金、莱菔子对胃肠运动有 促进作用，鸡内金能增强胃运动，促进胃排空。莱菔子能增强兔离体 回肠的节律性收缩。 消食药增强胃肠运动有利于消除胃肠积气， 改善 胀满症状。 山楂能对抗乙酰胆碱、 钡离子引起的家兔离体十二指肠痉 挛性收缩， 又能促进大鼠松弛状态的胃平滑肌收缩活动， 显示对胃肠 运动的双向调节作用。 综上所述， 与消食药消食化滞、 促进消化功效相关的药理作用为 助消化、调节胃肠运动等作用。 第二节 常用药物 山 楂 本品为蔷薇科植物山里红或山楂的干燥成熟果实。