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外科医疗质量考核标准(2015年上半年)
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考核指标 考核要点 评分细则 分 扣 得
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1、首诊负责制 严格落实首诊负责制,不允许出现任何推诿、 根据患者和各科室、部门的投诉意见,发现未落实首诊负责制的, 1
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度 延误救治现象 ;如有患者因病情需要抢救、留 不得分。
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规 观、会诊、住院、转科或转院等情形的 ,首诊
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章 科室和首诊医师应及时作出相应处理。
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制
制 2、会诊制度 1、积极完成院 会诊任务 ,一般会诊 ,应邀 参考其他科室意见和会诊登记本,拒绝院内会诊的,发现一次不 1
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度 医师在 24 小时之 完成 ,急会诊到位时间≤ 得分,院内急会诊到位时间超时一次扣 0.5 分。会诊登记本有缺
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10
10 10 分钟。 陷,每项扣 0.5 分。
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分 2、邀请院外 医师会诊和我院医师外 出会诊的 未按规定邀请院外医师会诊和我院医师私自外出会诊的,发现一 1
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按规定执行,并作好记录。 次不得分。
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3、危重患者抢 科室人员具备紧急抢救能力,按规定开展危重 根据抢救记录本,抽查 2 份抢救记录,未按规定对危重患者实施 1
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救制度 患者抢救工作,并做好抢救记录。 抢救的,1 份扣 1 分。
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