二甲中医院外科医疗质量考核标准2015..pdfVIP

二甲中医院外科医疗质量考核标准2015..pdf

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外科医疗质量考核标准(2015年上半年) 外科医疗质量考核标准(2015年上半年) 总分:100 分 得分 : 分 检查人员: 检查时间: 年 月 日 总分:100 分 得分 : 分 检查人员: 检查时间: 年 月 日 考核指标 考核要点 评分细则 分 扣 得 考核指标 考核要点 评分细则 分 扣 得 值 分 分 值 分 分 1、首诊负责制 严格落实首诊负责制,不允许出现任何推诿、 根据患者和各科室、部门的投诉意见,发现未落实首诊负责制的, 1 1、首诊负责制 严格落实首诊负责制,不允许出现任何推诿、 根据患者和各科室、部门的投诉意见,发现未落实首诊负责制的, 1 度 延误救治现象 ;如有患者因病情需要抢救、留 不得分。 度 延误救治现象 ;如有患者因病情需要抢救、留 不得分。 规 观、会诊、住院、转科或转院等情形的 ,首诊 规 观、会诊、住院、转科或转院等情形的 ,首诊 章 科室和首诊医师应及时作出相应处理。 章 科室和首诊医师应及时作出相应处理。 制 制 2、会诊制度 1、积极完成院 会诊任务 ,一般会诊 ,应邀 参考其他科室意见和会诊登记本,拒绝院内会诊的,发现一次不 1 2、会诊制度 1、积极完成院 会诊任务 ,一般会诊 ,应邀 参考其他科室意见和会诊登记本,拒绝院内会诊的,发现一次不 1 度 度 医师在 24 小时之 完成 ,急会诊到位时间≤ 得分,院内急会诊到位时间超时一次扣 0.5 分。会诊登记本有缺 医师在 24 小时之 完成 ,急会诊到位时间≤ 得分,院内急会诊到位时间超时一次扣 0.5 分。会诊登记本有缺 10 10 10 分钟。 陷,每项扣 0.5 分。 10 分钟。 陷,每项扣 0.5 分。 分 分 2、邀请院外 医师会诊和我院医师外 出会诊的 未按规定邀请院外医师会诊和我院医师私自外出会诊的,发现一 1 2、邀请院外 医师会诊和我院医师外 出会诊的 未按规定邀请院外医师会诊和我院医师私自外出会诊的,发现一 1 按规定执行,并作好记录。 次不得分。 按规定执行,并作好记录。 次不得分。 3、危重患者抢 科室人员具备紧急抢救能力,按规定开展危重 根据抢救记录本,抽查 2 份抢救记录,未按规定对危重患者实施 1 3、危重患者抢 科室人员具备紧急抢救能力,按规定开展危重 根据抢救记录本,抽查 2 份抢救记录,未按规定对危重患者实施 1 救制度 患者抢救工作,并做好抢救记录。 抢救的,1 份扣 1 分。 救制度 患者抢救工作,并做好抢救记录。 抢救的,1 份扣 1 分。

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