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癃闭的中医护理查房 前列腺增生病人的中医护理查房 查房时间：2011 年 8 月 26 日 主持人： 主讲人： 参加人员： 查房形式：中医护理查房 查房题目：前列腺增生病人的治疗与中医护理 查房地点： 一、 病例资料 1.基本资料： ，男，81 岁，于 2011 年 8 月 17 日14:18 入院，住院 号: 中医诊断：癃闭 西医诊断：前列腺增生 2.现病史：：患者约 4 天前无明显原因出现排尿困难，小便滴沥，且 尿频尿急尿痛，夜尿次数增多，今日则完全排不出尿，未处理，急来 我院，由门诊以前列腺增生收住我科，自患病来，未发现肉眼血尿， 也无发热腰痛、骨痛等症状，食欲可，体重无明显减轻。入院时证见： 神清，无恶心呕吐，无发热恶寒，纳良好，眠良好，二便正常。 3.辅助检查 专科检查：腹稍膨隆，膀胱区隆起，下腹部压痛，肛诊前列腺 2°大 小，未触及明显的结节，中央沟变浅。直肠内未触及包块。 4.治疗原则：清热利湿，通利小便，手术治疗。艾灸关元、气海、肾 俞穴等。 二.体查 1 一般检查，生命体征 T 36.3 ℃、R 18 次/分、P 75 次/分、 BP140|90 mmHg；望：神清、精神疲倦，主动体位，皮肤粘膜无黄染， 浅表淋巴结无肿大。头颅五官无畸形，双侧瞳孔等大等圆，对光反射 第 1 页第 1 页 癃闭的中医护理查房 灵敏。颈部无抵抗，无颈静脉怒张，气管居中，甲状腺无肿大。胸廓 无畸形，双肺呼吸音清，未闻及干湿性啰音。心音有力，律齐，心率75 次/分，各瓣膜听诊区未闻及病理性杂音。腹稍膨隆，膀胱区隆起，下 腹部压痛，无肠型及蠕动波，肝脾肋下未及，无移动性浊音，肠鸣音 正常。脊柱四肢无畸形，四肢肌力肌张力正常。双侧Babinski征 (－)， Oppenheim征(－)。舌质淡红，苔薄白，脉弦。 三.健康宣教： 1. 一定要注意多饮水，保证有效尿量，保持排尿通畅，如有尿排尿 费力应及时就诊。 2.术后 1 个月～3 个月定期复查小便，有否出血、感染等情况，以及 时处理。 3.术后 1 个月～3 个月不宜骑自行车、爬高及久坐，避免过度活动， 搬运重物，禁止性生活，防止盆腔或前列腺窝过度充血而引起出血。 4.注意会阴部卫生，防止逆行感染。 5.多食易消化含纤维素高的食物，防止便秘。出院后按医生嘱托复诊。 四、电针示范操作（床边） 用品：选择合适型号的针灸针 作用：通过刺激腧穴，激发经络之气，调节脏腑功能，以疏通经络， 调和阴阳，扶正祛邪 五、 主要护理问题及主要中医护理措施 1.疼痛：与术后刺激尿道有关。 （1）鼓励多饮水，以通利小便。 （2）针灸足三里、中极、三阴交、阳陵泉等穴。 第 2 页第 2 页 癃闭的中医护理查房 （3）采取有效措施分散病人的注意力，使其放松，如与他人交谈、 听音乐、看电视等。 （4）为病人创造良好的休息环境，保证病人的充足的休息和睡眠。 2.知识缺乏：与缺乏前列腺增生病因及知识有关。 （1）告知患者及家属导致前列腺增生的病因。 （2）告知患者一些保健知识 （3）向病人解释所有诊断检查及对症治疗的目的、重要性，取得合 作。 3.体液不足：与术后后体液大量流失及禁饮食有关 （1）观察病情变化：严密观察生命体征、尿量引流量，记录出入量， 观察和记录引流液的量、色、质。 （2）静脉输液：根据医嘱合理安排输液的种类和输液速度，以维持 水电解质和酸碱平衡。 （3）饮食：暂禁饮食，肝门排气后，可进食流质饮食。 4.生活自理能力下降：与手术切口疼痛有关 （1）为患者创造一个安静、整洁、舒适的治疗环境。 （2）加强巡视，协助患者生活所需，予以保暖。将患者日常用品放 置于