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脑炎病人的健康教育指导 一、 入院时健康教育： 当病人到达病区，责任护士将病人安置好床位后，即向患者介绍病区环境、主 管医生、护士长及责任护士，卫生制度、作息时间、各种检查项目，使病人熟悉病 房环境，消除陌生感，适应住院环境，对护士产生信任感，有利于交流，通过交流， 使护士理解患者的心理状态、生活方式、经济情况和对疾病知识的了解程度，为住 院期间健康教育提供基本资料。 二、 住院期间健康教育： 1、 有关疾病知识的教育。脑炎是各种生物性病原体侵犯脑实质、脑膜及血管， 引起急慢性炎症（非炎症）性疾病。多数脑炎患者起病急， 体温高达 38.4-40 度，并有轻微的意识和人格改变，随后病情缓慢进展，精神症状突出，如注 意力涣散、反应迟钝、言语减少、情感淡漠和表情呆滞、病人呆坐或卧床， 行动懒散，甚至生活不能自理。神经症状：偏瘫、偏盲、失语、眼肌麻痹、 多动等。多数病人有意识障碍，可有嗜睡、昏睡、昏迷等。如头痛加剧、喷 射性呕吐是颅内压增高的症状。 只要坚持合理、 长期的治疗， 脑炎是可以康 复的。 2、 药物知识的宣教。 本病的治疗是应用抗病毒药物、 激素以及对症治疗。 高热可引起惊厥，可用物理降温或药物降温， 苯巴比妥或安定可预防或控制惊厥。可用 20%甘露醇减轻脑水肿。 3、 向患者介绍各项护理操作的目的及如何配合，教会患者配合腰椎穿刺术，术后采取去枕平卧位 6h，预防脑压过低引起头痛；绝对卧床休息是治疗脑炎的重要护理措施，对控制颅压增高有很大意义。瞩患者头痛时在床上使 用大小便器，如需吸氧的患者，要介绍吸氧的目的及注意事项。 4、 安全知识的指导：病床加护栏防坠床 , 躁动或惊厥时防舌咬伤 , 床头备压舌 板或开口器 , 必要时给予适当约束 , 家属不能离开床旁。 5、 饮食知识的指导。脑炎是慢性消耗性疾病，应给予高蛋白、富含钙、维生素的食物，如牛奶、鸡蛋、豆类、瘦肉等，有助于增强抵抗力，增进机体 的修复能力；或给予高热量易消化流质或半流质饮食 , 少量多餐 , 频繁呕吐者应静脉补液 , 昏迷或吞咽困难者应鼻饲 6、 患者长期卧床易引起便秘，如用力排便，会造成颅内压增高，有一定的危险性，应多吃粗纤维的食物，促进胃肠蠕动，促进排便；应用脱水剂时，补充钾盐、水等。 7、 心理安慰，脑炎患者病程较长，且易反复，应让患者树立战胜疾病的信心，愉快接受治疗很重要，向患者耐心解释病情，用温和的语言鼓励患者，使其消除紧张、焦虑情绪，保持良好的心态，积极配合治疗。 8、 保持肢体功能位，及早对患者肢体肌肉进行按摩及做伸缩运动。恢复期患者，鼓励并协助进行主动肢体功能锻炼。活动时要循序渐进、注意安全、避免碰伤。 三、 出院的健康教育： 患者出院 1~2 天，讲解预防保健知识，加强自我护理能力，确定复诊的时间。合 理用药，过早停药或者不规则服药会导致治疗失败，注意适宜的工作和运动，应 以不感觉疲劳为宜；复诊检查肝功能时，不要进食早餐，以保证检查指标的准确 性。