《骨外科急危重症抢救流程图集》.docxVIP

骨科急危重病人抢救流程 急救通则（Fist Aid 一个需要进行抢救的病人或者可能需要抢救的患 者 紧急评估 紧急评估 ?有无气道阻塞 ?有无呼吸，呼吸频率和程度 ?有无体表可见大量出血 ?有无脉搏，循环是否充分 ?神志是否清楚 C二步立即解除危及生命的情况〔 ?清除气道血块和异物 者用轮 ?开放气道并保持气道通畅；大管径管吸痰 乙道且基 ?气管切开或者气管插管 I 一 心肺复苏 呼之无反应，无脉搏 壬开工,立即对外表能控制的大出血进行止血 （压迫、结扎） 重要大出血 — 第三步次级评估：判断是否有严重或者其他紧急的情况 ?简要、迅速系统的病史了解和体格检查 ?必要和主要的诊断性治疗试验和辅助检查 /第四步优先处理患者当前最为严重的或者其他紧急问题 ?固定重要部位的骨折、闭合胸腹部伤口 ?建立静脉通道或者骨通道，对危重或者如果 90秒钟无法建立静脉通道则需要建 立骨通道 ?吸氧：通常需要大流量，目标是保持血氧饱和度 95%以上 ?抗休克 I ?纠正呼吸、循环、代谢内分泌紊乱 /第五步主要的一般性处理 ?体位：通常需要卧床休息，侧卧位、面向一侧可以防止误吸和窒息 ?监护：进一步监护心电、血压、脉搏和呼吸，必要时检测出入量 般性处理?生命体征：力争保持在理想状态：血压 90-160/60-100mmHg,心率50-100次/分，呼吸 般性处理 12-25次/分 ?如为感染性