常用护理技术教案-静脉输液的方法和操作要点.docVIP

授课班级：  2010 级临床医学本科 2 班 授课时间： 第 14周 星期四 1、2 节 2学时 授课章节： 第六章 静脉输液与输血法 重 点： 静脉输液的方法和操作要点 难 点： 静脉输液的方法和操作要点 教学方法： 讲授法 多媒体 学时分配： 第六章 静脉输液与输血法 ................................................................. 第一节 静脉输液法 ......................................................................... 一、概念 .............................................................................. 2min 二、输液的目的 .................................................................. 3min 三、常用溶液 ...................................................................... 3min 四、输液方法 ...................................................................... 5min 五、输液故障的排除法 ...................................................... 5min 六、常见输液反应及处理 ................................................ 27min 第二节 静脉输血法 ......................................................................... 一、概念 ................................................................................ 2min 二、输血的目的 .................................................................... 3min 三、 血液制品的种类 .......................................................... 5min 四、输血前准备 .................................................................... 5min 五、常见输血反应及护理 .................................................. 30min 教学内容： 第六章 静脉输液与输血法 第一节 静脉输液法 一、概念：是利用大气压和液体静压的原理将大量无菌溶液、电解质、 药物由静脉输入体内的方法。 二、输液的目的 1、补充水分及电解质，纠正水、电解质和酸碱平衡失调，常用于脱水、 酸碱代谢紊乱患者。 2、补充营养、供给热量。 3、输入药物、治疗疾病。 4、增加循环血量，改善微循环，维持血压。 三、常用溶液 1、晶体溶液：如葡萄糖、等渗电解质溶液、碱性溶液、高渗溶液。 2、胶体溶液：如右旋糖酐、代血浆、浓缩白蛋白、水解蛋白。 3、静脉高营养液：如氨基酸、脂肪乳。 四、输液方法 1）药液的准备 2 ）输液器的准备 3）病人的准备 4 ）进行排气 5）消毒皮肤 6 ）穿刺固定 7）调速 8 ）整理 五、输液故障的排除法 1、溶液不滴 1）针头滑出血管外：另选血管重新穿刺。 2）针头斜面紧贴血管壁：调整针头位置或肢体位置。 3）压力过低：提高输液瓶或放底肢体位置。 4）针头阻塞：更换针头重新穿刺。 5）静脉痉挛：局部热敷即可解除。 2、茂菲滴管内液面过高。（于教室内示范处理方法） 3、茂菲滴管内液面过底。（于教室内示范处理方法） 4、输液过程中，茂菲滴管内液面自行下降，检查衔接处是否松动，必要时更换输液器。 六、常见输液反应及处理 1、发热反应 【原因】因输入致热引起：如消毒不彻底、药品不纯等。 【症状】表现为发冷、寒战和发热。 【处理】 1）输液前认真查药，严格无菌操作 2）反应轻者可减慢点滴速度或停止输液 3）反应严重者，应立即停止输液，检查原因 4）对症处理，对高热者行物理降温，遵医嘱给药治疗 2、急性肺水肿【原因】 1）输液速度过快、量过多，致心负荷过重引起。 2）患者原有心肺功能不良。 【症状】 患者突然出现 R 困