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**人民医院
窒息/误吸风脸评估表
科别 姓名 年龄 岁 性别:男女 住
院号
评估
内容
评估标准
计
分
日期
年龄
5岁
3
神经
损伤
昏迷/吞咽困难/咳嗽反
射明显减弱或消失
3
使用
药物
镇静催眠药
3
疾病
因素
肥胖
1
强制性体位一仰卧
2
痰液量多
2
呕吐或反流(胃内容物 或血液)
2
颌面、口腔或颈部手术
后
3
人工气道
3
咯血
5
麻醉未醒
5
评估得分
预防措施:
①头偏向一侧②抬高床头 ③清除 口腔内分泌物④气管切开护理⑤ 气管插管护理 ⑥鼻饲护理 ⑦健康 宣教⑧其他
O
护士签名
说明:1一2分提示低度风险,3—4分提示中度风险,5分或以 上提示高度风险。
危重患者评估频次:低危者每周一次,中危者每三天一次,高危
者每天一次;采取相应护理措施并做好记录。(可记录序号)
家属签名护士长签名
家属签名
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