临床药学实验室服务内容与实践.docxVIP

１治疗药物浓度监测我院药剂科临床药学室治疗药物浓度监测 实验室，可常规开展免疫抑制药、地高辛、甲氨蝶呤等药物的血药浓 度监测，过去仅仅向临床报告检测数据， 由医生自己完成用药合理性 分析，进行药物剂量的调整，药师没有对数据进行专业分析，报告单 未真正体现临床药师的专业服务， 自从临床药师进入临床以后， 以药 物个体化治疗为目的， 以临床药师为主体， 我院临床药师针对不同的 检测药物探索性地开展了新的工作模式。 １．１免疫抑制药患者手册设计了 《治疗药物监测ＴＤＭ移植患者手册》，便于患者随身携带，帮助医生、药师及患者本人对用药过程进行用药监护，包括以下内容。 １．１．１首页患者基本信息、 诊断、移植手术名称、移植时间、随访医生、随访药师、联系电话等。 １．１．２正文设计成表格的形式， 按门诊日期或住院日期记录，记录内容包括体质量、血压、心率、２４ｈ尿量、体温、血常规、尿常规、肝肾功能、血脂、血糖、药物浓度；使用药物表格包括药物剂量、服药时间、正在服用的其他药物等。 １．１．３末页将患者的用药剂量变化、药物浓度监测结果变化按照月份做成坐标图的模式， 横坐标是时间月， 纵坐标是药物的剂量ｍｇ ? ｄ－１，由临床药师教育或帮助患者绘制变化曲线， 便于观察患者用药剂量及监测结果的变化。 １．１．４附页包括免疫抑制剂浓度参考范围及免疫抑制剂使用中的注意事项等内容。 １．１．５应用实例某２９岁