舒芬太尼是临床麻醉及术术后镇痛理想选择.pptVIP

舒芬太尼 临床庥醉及术后镇嫡的理想选择 冷水江市中医院麻醉科吴丽红  概述 舒芬太尼是一种麻醉性镇痛药, 能作用于中枢神经系统解除或减 轻疼痛并改变对疼痛的情绪反应 的药物。  疼痛 五大生命指征 呼吸、脉搏、血压、体温、疼痛 疼痛的定义 一疼痛是与实际的或潜在的组织损伤相关联 的不愉快的感觉和情绪体验,或用这类组 织损伤的词汇来描述的自觉症状  术后疼痛 急性疼痛 疼痛 慢性疼痛 ·持续时间短于1个 ·持续时间3个月 月,常与手术创 以上,可在原发 伤、组织损伤或 初始状态下未 疾病或组织损伤 某些疾病状态有 充分控制 愈合后持续存在 关 临床最常见和 术后慢性痛 最需紧急处理 手术后疼痛 的急性疼端手术后即刻发生的急性疼痛(可持续7天) 性质为急性伤害性疼痛  术后疼痛的主要危害 心血管功能 呼圾功能 胃肠道 心理情绪  急性术后痛发展为慢性疼痛 急性术后疼痛控制不好会发展为病理 性长期的慢性疼痛 常见: 截肢 30--83% 开胸 22--67% 胸骨劈开27% 乳腺切除11-57% 膀胱手术56%  术后疼痛控制不佳的因素 护理人员的因素 镇痛药物的选择因素 术后疼痛 012345678910 无痛 轻度疼痛 中度痛 重度疼痛 其他镇痛药 阿片类镇痛