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区体化与躯体形式障碍 病例分享 王某,女,67岁 主诉:腹痛、呃逆、四肢抖动5年 现病史:5年前出现腹痛、呃逆、打嗝、返酸、恶心、呕吐,舌外伸,肢体抖 动,发作时间长短不一,生气、郁闷时加重,当地医院对症治疗效果不理想, 反复就诊与消化科和神经内科 査体:焦虑面容。消瘦,皮肤粘膜无黄染。锁骨上、腋窝淋巴结未及肿大, 腹部轻压痛,未见其他阳性体征 辅助检査 ·胃镜:5次,2次正常,3次胃炎 CT:未见明显异常 MR|:未见明显异常 脑电图:未见明显异常 某男70岁发作性四肢颤抖数月,服用哈伯 因3片可是缓解 某女,40岁离婚后头晕影响工作生活 某女,放屁不捡时间和地点,严重影响生 活 ·某男,发作性胸闷,每天21:00出现反复 打120就诊,后,每天21:00左右在省人民 医院急诊科等半小时后回家 病例分享 ·某男40岁律师头晕数年加重一天 ·某女60岁退休咳嗽两年按咽炎治疗, 每次服药前两天明显减轻,连天后无效 某女40岁每天担心孩子可能受到伤害 失眠,易受惊,

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