学前卫生学-常见病及急救.pptVIP

（三）急性结膜炎 ? 急性结膜炎俗称 红眼病 ，是由病毒或细菌引起的传染性眼病。以春 夏季多见。细菌性结膜炎一般常有脓性及粘性分泌物，早上醒来时上 下眼睑被粘住，眼睛怕光，疼痛，有异物感。病毒性结膜炎症状略轻 ，眼分泌物多为水样。结膜炎的发炎部位是眼球表面及上下眼睑。内 侧的结膜发炎，表现为白眼珠发红，故名 红眼病 。 ? 护理和预防： ? 1. 护理 ? 可用生理盐水或硼酸溶液洗眼睛。白天点眼药水、晚上用眼药膏。忌包扎 眼睛，以免分泌物无法排出。 ? 2. 预防 ? 急性结膜炎传染性很强。要重视预防和隔离消毒。教育幼儿不用手揉眼睛 。手绢、毛巾等要专用，用后煮沸消毒。用流动水洗脸。成人为患儿滴过 眼药须认真用肥皂洗手。 ? 五、常见皮肤病（ p65 ） ? 六、常见身体缺陷（ p66 ） 第二节 常用的护理技术 ? 一、测体温 ? 二、高热护理 ? 三、数脉搏、观察呼吸 ? 四、喂药 ? 五、滴眼药 ? 六、滴鼻药 ? 七、滴耳药 ? 八、止鼻血 一、测体温 ? 温度表内水银遇热上升的刻度就是体温度数。 ? 小儿的体温比成人略高，正常体温 ( 腋表 ) 约为 36 ℃ 一 37.4 ℃ 。 ? 测体温最好在进食半小时以后，安静状态下进行。因为，吃奶、吃饭、哭 闹、衣被过暖或室温过高，都会使体温略高。 ? 测以前 ， 如果超过 35C ，向下、向外轻轻甩几下，使水银线降到 35 ℃ 以下 。 ? 注意事项： ? 给小儿测体温时，要测腋下，这样既安全又卫生。 ? 测体温前，要先擦去腋窝的汗，把水银表的水银端放在腋窝中间，注 意别把表头伸到了外面。夹好后，扶住孩子的胳膊，以免体温表位置 移动量不准或折了表。一般测 5 分钟即可，时间太短、太长都会影响 所测体温的准确性。 二、高热护理 ? 高热是指体温超过 39 ℃ 。婴幼儿的神经系统还未发育成熟，高烧会 引起惊厥，也就是 “抽风”。 ? 常用的退烧方法有药物降温和物理降温两种。 6 个月以下的婴儿多采 用物理降温。 物理降温 头部冷敷法 酒精擦拭法 三、数脉搏、观察呼吸 ? 1 、 数脉搏是一项重要的护理技术。部位：手腕靠拇指侧的桡动脉。 测脉搏要在小儿安静的时刻进行。 ? 有的小儿感冒以后，虽然烧退了，但是脸色却不好，没精神，也不想 玩。数数脉搏可以发现心率明显加快或减慢，到医院一检查是得了心 肌炎。 ? 2 、 观察呼吸也是一项重要的护理技术。 ? 小儿的胸腔比较狭窄，肋间肌力量不大，主要靠膈肌上下运动来完成 一呼一吸，进行的是腹式呼吸，所以观察呼吸可以通过腹部的起伏来 看。每一呼一吸算一次呼吸，数一分钟。 ? 小儿得了肺炎，呼吸会明显加快 。如果小儿在安静时呼吸明显加快， 喘气费劲就是病态了。 四、喂药 ? 对新生儿、小婴儿或还不懂事的孩子，需要喂药。如果是药片，要压 成粉末，放在小勺里，加点糖和少许水，调成半流状，也可用果汁、 糖浆调药。 ? 对 2 － 3 岁以上的幼儿，要鼓励他自己吃药，不要吓唬他，也不要捏着 鼻子硬灌。 五、滴眼药 ? 1 、滴眼药水的方法 ? 用左手食指、拇指轻轻分开孩子的上下眼皮，让他向上看，把药滴在 下眼皮内，每次 1--2 滴。点过药，可以轻轻提起上眼皮，防止药液马 上流出来，转动眼球，使药液均匀布满眼内。 ? 注意： 眼药应放在阴凉干燥的地方保存。用前仔细查对药名、浓度， 防止用错药。大人洗干净手，再给孩子点眼药。 ? 2 、涂眼药膏： 最好在睡前涂药，也要把药膏涂在下眼皮内，闭一会 儿眼。 ? 给孩子上完眼药，要洗手。 六、滴鼻药 ? 让小儿仰卧，肩下垫个枕头，头尽量后仰，使鼻孔朝上，点 2 － 3 滴药 液，轻揉鼻翼使药分布均匀，过一会儿再起来。这样就不致于使药液 全流到嘴里去了，也不至于滴到鼻外。 七、滴耳药 ? 点耳药时，让小儿侧着躺，病耳向上。向下、向后轻拉耳垂，使外耳 道伸直。用干净的棉花签把外耳道内的脓液擦干净。滴人 1--2 滴药液 。轻轻按揉耳屏使药液分布均匀。在外耳道口塞一块卫生棉球，防止 药液流出弄脏衣服。 八、止鼻血 ? 幼儿鼻出血的常见原因有：鼻部外伤，如碰伤鼻子，或幼儿挖鼻孔损 伤了鼻粘膜，发热时鼻粘膜充血肿胀，鼻腔异物等。 ? 止鼻血时需注意 : ? 1. 安慰幼儿不要紧张，用口呼吸，头略低。 ? 2. 捏住鼻翼 10 分钟，同时用湿毛巾冷敷鼻部和前额。 ? 3. 若无法止血或幼儿经常出鼻血，应去医院诊治。 第四节 意外事故的预防与处理 ? 一、托幼园所的安全管理 ? 二、幼儿常见以外事故的原因与处理 一、托幼园所的安全管理 ? 托幼园所在安全管理方面应重点做好以下几个方面： ? 1. 经常检查园内、班内的设备； ? 2. 建立药品和危险物品的保管制度 ? ①保健人员负责检查幼儿用药的准确性 ? ②妥善保管幼儿