新版家庭医生签约服务工作专题计划.docVIP

库木巴什乡卫生院家庭医生签约服务工作计划 ?多年来，我乡紧紧围绕医改“保基础、强基层、建机制”基础标准，不停健全服务网络，卫生事业连续发展。为充足发挥村卫生室网底作用，完善乡村医生服务模式，推进基础公共卫生服务工作落实，依据上级安排布署相关家庭医生签约式服务相关要求，结合我院实际，特制订本计划。 一、指导思想? 充足发挥乡村医生优势和特点，创新基层医疗卫生机构服务模式，强化基础公共卫生服务任务落实，促进分级诊疗和有序就医格局形成，不停提升农民健康保障水平。? 二、基础标准 (一)?明确职责，规范服务。村卫生室是签约服务主体，乡村医生是签约服务第一责任人。乡村医生根据明确服务标准和规范，关键提供基础医疗服务和基础公共卫生服务，也可依据实际情况和能力开展其它个性化服务。卫生院负责对辖区内乡村医生进行业务指导和考评，根据乡镇卫生院技术人员划片包村指导、村卫生室乡村医生包户包人标准，建立相对稳定契约型服务关系。 (二)?双向选择，自愿签约。卫生院经过多个形式广泛宣传家庭医生签约服务内容和要求，引导农村居民自愿签署《库木巴什乡家庭医生签约服务协议书》并存放于健康档案中，根据约定内容开展乡村医生签约服务。 （三）绩效考评，统筹发展。将乡村医生签约服务工作纳入农村医疗卫生机构绩效考评，将签约人数、服务项目、服务质量、群众满意度等内容和乡村医生基础公共卫生服务补助及其它各项补助挂钩，促进乡村医生全方面落实签约服务工作。依据农村居民卫生服务需求，不停丰富签约形式和内涵，立即调整签约内容，有效满足农民健康需求。建立完善赔偿机制，落实各项配套政策，保障乡村医生签约服务统筹发展。 三、工作目标 继续开展家庭医生签约服务，至底实现常住人口签约服务达80%以上，以后逐步覆盖至全体辖区居民。 四、服务内容? 签约村民享受国家要求基础医疗服务和基础公共卫生服务，关键包含以下方面内容。? (一)基础医疗服务。家庭医生为签约村民提供常见病、多发病通常诊治，将超出诊治能力患者立即转诊到乡卫生院及县级医疗机构。其门诊日志由村卫生室统一存档，乡卫生院每个月进行审核，并统计入乡村医生考评档案，作为对乡村医生考评依据。 (二)基础公共卫生服务。乡村医生要以签约村民需求为导向，以村民健康档案为基础，以65岁以上老年人、0-6岁儿童、孕产妇、慢性病人、重型精神病患者、贫困人口等为关键服务对象，实施包户责任制开展以下工作：一是为村民建立健康档案并进行动态管理；二是开展农村65岁以上老年人、0-6岁儿童、孕产妇健康管理服务和高血压、糖尿病、重型精神病患者筛查、随访工作，为服务对象提供健康生活行为干预指导和诊疗路径指导服务；三是为行动不便签约对象提供电话咨询、上门访视、家庭康复指导服务；四是利用适宜中西医（药）技术，对已确诊高血压、糖尿病患者进行规范化诊疗，为高血压、糖尿病、重型精神病患者提供每十二个月不少于4次健康咨询和分类指导服务。? (三)健康评定和转诊服务。在乡卫生院专业技术人员指导下，乡村医生每十二个月对签约村民进行1次健康情况评定，依据评定结果量体制订个性化健康方案，使居民既了解自己健康情况，知道怎样进行预防保健。诊疗服务中，按要求需要转上级医院诊疗病例，乡村医生要立即提供转诊服务并推行转诊手续。此项工作和全民无偿体检同时进行。 激励乡村医生依据实际需要和个人能力，合适开展以健康管理为关键内容、以主动服务为关键形式其它个性化服务，收费依据国家相关收费政策和标准实施。 ???四、签约要求 ???乡村医生签约服务根据卫生院技术人员划片包村指导，村卫生室乡村医生包户包人标准，建立稳定契约型服务关系。 （一）签约主体。村卫生室为签约主体，卫生院组织协调并加强指导，乡村医生是签约服务第一责任人，负责对签约居民提供服务。实施签约服务村卫生室必需取得医疗机构执业许可证，并实施乡村一体化管理，乡村医生必需含有正当执业资格。 （二）签约周期。乡村医生签约服务标准上十二个月一签，期满后农村居民可选择自动续（解）约或另选乡村医生签约（通常未提出异议视为自动续约）。乡村医生要推行协议要求服务内容，并依据农民意见立即调整服务内容及方法，提升服务质量和满意度。 （三）签约形式。在双方充足了解乡村医生签约服务内涵前提下，由农民自愿选择乡村医生，以户为单位签署协议。村卫生室责任人可依据辖区居民意向和乡村医生服务能力，引导农民选择乡村医生签约。标准上，每位乡村医生签约农民家庭户数控制在200户左右，服务人数控制在1000人左右。 （四）签约责任。乡村医生负责为农民提供基础医疗及基础公共卫生服务。负责通常疾病初级诊治，立即将超出诊治能力患者按要求转诊，独立负担医疗责任。在为农民提供服务过程中，因患方本身原因影响服务质量或造成不良后果，乡村医生依法不负担责任。 五、签约考评及赔偿 （一）考评主体和内容。卫生