南17A#~18#电力管道C20细石混凝土.docxVIP

检验批质量验收记录表 质控（市政）表 C.0.177 单位工程名称 外环路（清昌大道-瑞亭街至融宽环 路段）道路工程 验收批序号 分项工程名称 C20细石混凝土 验收部位 南侧17A#?南侧18#电力管 道 施工单位 中国交通建设股份有限公司 项目经理 栾纪武 分包单位 / 分包项目经理 / 专业工长 曹庆忠 施工班组长 陈东强 施工执行标准名称及编号 给水排水管道工程施工及验收规范（ GB50268-2008 ） 施工质量验收规范的规定 施工单位检查评定记录 监理（建 设）单位 验收记 录 主 控 项 目 1 原状地基的承载力符合设计要求 / 2 混凝土基础的强度符合设计要求 混凝土强度符合设计要求，详见试验报告 3 砂石基础的压实度符合设计要求 或本规范规定 / 般 项 目 1 原状地基、砂石基础与管道外壁 间接触均匀，无空隙 / 2 混凝土基础外光内实，无严重缺 陷；混凝土基础的钢筋数量、位 置正确 混凝土外观内实，无严重缺陷 3 垫层 中线每侧宽 度 》设计要 求 / 高 程 压力管 道 ±30 /  无压管 道 0, -15 / 厚度 》设计要 求 / 4 混凝 土基 础、管 座 平 基 中线每 侧宽度 +10 , 0 5 2 1 3 4 11 △ 高程 0, -15 -5 -9 -1 -8 -2 -3 厚度 》设计要 求 （1060 ） 106 5 106 4 106 3 106 7 106 6 106 2 管 座 肩宽 + 10 , -5 / 肩咼 ±20 / 般 项 目 5 土、砂 及砂 砾基 础 高 程 压力管 道 ±30 / 无压管 道 0, -15 / 平基厚度 不小于设 计要求 / 土弧基础腋 角高度 不小于设 计要求 / 施工单位 检查评定结果 专业工长 施工班组长 经查，主控项目符合设计和规范要求， 一般项目检测18点，合格17点，合格 率100%，质量评定为合格。 项目专业质量检查员： 年 月 日 监理（建设） 单位验收结论 专业监理工程师： （建设单位项目专业技术负责人） 年 月 日  隐蔽工程检查验收记录 单位工程名称 外环路（清昌大道-瑞亭街至融宽环路段）道 路工程 施工单位 中国交通建设股份有限公司 隐检项目 C20细石混凝土 隐检范围 南侧17A#?南 侧18#电力管道 隐检日期 隐 检 内 容 包封混凝土强度符合设计要求 包封混凝土外观内实，无严重缺陷 包封混凝土中线每侧宽度 包封混凝土高程 包封混凝土厚度 隐 检 情 况 包封混凝土强度符合设计要求 包封混凝土外观内实，无严重缺陷 包封混凝土中线每侧宽度检测 6点，合格5点 包封混凝土高程检测 6点，合格6点 包封混凝土厚度检测 6点，合格6点 检查时间： 验 收 .-v. 意 见 处 理 情 况 复查人： 年 月 日 专业监理工程师 （建设单位代表） 施工项目技术负责人 施工员 质检员 质控（市政）表C.0.176 共页第页