广东省2015年上半年重症医学科中级职称第一部分相关知识考试试卷.pdfVIP

广东省 2015 年上半年重症医学科中级职称第一部分相关知 识考试试卷 一、单项选择题（共 25 题，每题 2 分，每题的备选项中，只有 1 个事最符合题 意） 1、患者男性，50 岁，反复头晕黑矇 5 年。查体：BP 120/80mmHg ，双肺呼吸音 清，未闻及干湿啰音，心率 44 次/分，节律不齐。动态心电图：窦性心动过缓， 窦性停搏，频发房性期前收缩，阵发性心房扑动、心房颤动，下列最适宜的治疗 为 A ．静点阿托品 B ．安置心脏起搏器 C ．静推毛花苷丙 D ．安装ICD E ．口服普罗帕酮 2 、机械通气肺损伤不包括 A ．肺不张 B ．弥漫性肺损伤 C ．皮下气肿 D ．氧中毒 E ．气压伤 3、静息状态下，颅内压正常范围为 A ．0.8～1.1mmHg B．3～7.5mmHg C ．4～8.5mmHg D ．5.3～13.5mmHg E ．6.3～14.5mmHg 4 、通过加压袖带测量动脉血压的时候，要求 A ．袖带宽度应覆盖上臂或大腿长度的2/3 B ．袖带宽度应覆盖上臂或大腿长度的 1/3 C ．袖带宽度应覆盖上臂或大腿长度的 1/2 D ．袖带宽度应覆盖上臂或大腿长度的3/4 E ．袖带宽度应覆盖上臂或大腿长度的4/5 5、有关细胞凋亡的生理和病理意义下列哪项不正确 A ．确保机体正常发育 B ．维持内环境稳定 C ．促进生物进化 D ．保证机体正常生长 E ．发挥积极的防御功能 6、计算呼吸系统的动态及静态顺应性与下列哪个参数无关 A ．VT B ．Pplat C ．PEEP D ．Ppeak E ．Pmean 7、下列哪项不是胺碘酮的常见不良反应 A ．低．血糖 B ．室性快速性心律失常 C ．肺纤维化 D ．角膜微粒沉着 E ．光过敏 8、下列有关免疫调控的说法错误的是 A ．全身炎症反应亢进时，不主张使用糖皮质激素 B ．全身炎症反应亢进时，不主张使用高特异的拈抗促炎细胞因子的单克隆 抗体 C ．可以直接使用拮抗弹性蛋白酶、过氧化物酶、氧自由基的药物 D ．对于全身炎症反应低下确切证据者，可以尝试使用促炎物质 E ．合并全身炎症反应者也可以使用促炎物质 9、支气管扩张大咯血的原因是 A ．支气管壁破坏 B ．病灶部位毛细血管通透性增高 C ．动脉终末支扩张形成动脉瘤 D ．慢性溃疡侵蚀肺小血管 E ．感染所致黏膜充血 10、休克时交感- 肾上腺髓质系统处于 A ．强烈兴奋 B ．先兴奋后抑制 C ．强烈抑制 D ．先抑制后兴奋 E ．改变不明显 11、ARDS 机械通气的策略是 A ．小潮气量[Vt 5～8ml/(kg ·分钟)] 、高PEEP( ≥10cmH2O) B ．小潮气量[Vt 5～8ml/(kg ·分钟)] 、中等PEEP(5～8cmH2O) C ．小潮气量[Vt 5～8ml/(kg ·分钟)] 、低PEEP( ≤5cmH2O) D ．正常潮气量[Vt 10～15ml/(kg ·分钟)] 、中等PEEP( ≤5～8cmH2O) E ．大潮气量[≥15ml/(kg ·min)] 、高PEEP( ≥10cmH2O) 12、患者女性，30 岁，因急性化脓性扁桃体炎在某医院注射室注射青霉素后突 发呼吸困难，喉头喘鸣，嘴唇发绀，医务人员立即给予肾上腺素皮下注射的同时， 缓解呼吸困难的措施宜首 A ．鼻导管吸氧 B ．面罩吸氧 C ．放置口咽管 D ．环甲膜穿刺给氧 E ．气管内插管 13、女性，69 岁，因发热、咳嗽、咳黄脓痰 3d 入院，考虑为急性肺炎，入院查 血压 80/40mmHg，考虑患者出现感染性休克，出现休克的主要机制是 A ．心肌收缩力明显下降 B ．前负荷明显下降 C ．外周血管张力明显下降 D ．有效血容量不足 E ．静脉回流受阻 14、下列哪种药物是通过抑制细菌蛋白质合成而发挥作用的 A ．亚胺培南-西司他汀 B ．氯霉素 C ．磷霉素 D ．头孢哌酮 E ．环丙