锁骨下动脉窃血程教案.pptVIP

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2021-01-06 发布于福建
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锁骨下动脉窃血程教案.ppt

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锁骨下动脉窃血综合征 Subclavian Steal Syndrome (SSS) 锁骨下动脉窃血综合征是由各种原因引起锁骨下动脉近端或无名动脉阻塞,使锁骨下动脉远端管腔内压力下降,患侧血压低于椎-基底动脉压力时,所引起的一系列症状。前交通动脉大脑前动脉大脑中动脉基底动赇后交通动脉颈外动脉颖外动脉颈内动脉状腺上动脉蹊总动脉颈总动脉椎动脉椎动脉镇骨下动脉乳内动脉乳内动脉基底动脉动脉(右椎动脉(左) 预总动脉(右) 颈总动脉(左锁骨下动脉(左) 锁骨下动脉(右)∈ 无名动脉病灶大脑血液供应的主要路径病因动脉粥样硬化动脉炎动脉畸形(锁骨下动脉发育不全) 动脉受压临床表现头晕、发作性昏厥上肢麻木、无脉,伴视物不清双侧上肢血压相差20~30mmHg以上,或上肢测不到血压患侧颈部可闻及血管杂音大多以上肢脉搏减弱或无脉就诊影像学检查方法导管造影术金标准颈部CTA 颈部MRA CDF等 MR表现 MR血管造影时间飞跃法MR血管造影 MR表现 MR血管造影锁骨下动脉或无名动脉表现: 狭窄:造影剂充盈变细闭塞:造影剂无充盈同侧椎动脉表现椎动脉造影剂浓度峰值时间较正常延迟2s 时间飞跃法M血管造影定程度可以对血流方向作出判断 AORTA 女性67岁