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表格样本 XX市政策性住房继承变更申请表 申请表编号: 第一部分：申请人必填内容 （一）住房基本情况 住房座落 （以房产证为准） XX区梅林一村（花园）XX 东xX号 建筑面积 2 xxm 房地产证号 深房地字第XXXXX号 购房价 XXX元 购房合同 签订时间 XXX年xX月 （二）变更前情况 原权利人姓名 张三 身份证号码 X X X X X X X X X X X X X X X X X (X 份额 50% 工作单位 XX 市 XXXXXXXXXXXX 原共有人姓名 李四 身份证号码 X X X X X X X X X X X X X X X X X (X 份额 50% 工作单位 XX 市 XXXXXXXXXXXX 原共有人姓名 身份证号码 份额 ① 变更类型 ① 权利人死亡，由配偶继承 ②原共有人死亡，由配偶继承 ③原权利人死亡，由合法继承人继承 ① ④原共有人死亡，由合法继承人继承 ⑤原权利人死亡，由配偶和合法继承人继承 ⑥原共有人死 亡，由配偶和合法继承人继承 ⑦原权利人、共有人双方死亡，由合法继承人继承 （四）变更后情况 申请人姓名 李四 身份证号码 X X X X X X X X X X 〈X 〈X X X X X X X 份额 100% 工作单位 联系电话 共有人姓名 身份证号码 份额 共有人姓名 身份证号码 份额 共有人姓名 身份证号码 份额 领取批复方式 ①邮政速递（邮资到付） ②到受理窗口领取 邮寄地址 收件人姓名 邮政编码 联系电话 （五）承诺 我（们）保证本表填报内容及提交的材料是真实的，本表申请事项内容代表本人真实意愿；该住房没有被抵押，也 没有被司法机关、行政机关限制住房产权；我（们）保证没有违规购租两套或两套以上政策性住房。因提交虚假材料和 信息引起的法律责任，均由我（们）承担。 申请人签名：李四 共有人签名： XXXX年XX月XX日  申请表编号： 第三部分：住房保障部门意见 收件及初审意见: 申请资料是否齐全： □是 □否 申请材料是否与原件相符： □是 □否 申请表格信息与申请材料信息是否一致： □是 □否 申请人或申请家庭是否存在购买两套以上（含两套）政策性住房： □是 □否 购房合冋房价类型： ①准成本价 ②全成本价 ③全成本微利价 ④社会微利价 ⑤经济适用房价 ⑥安居型商品房价 签名： 年 月 日 复审意见： 申请资料是否完备： □是 □否 申请资料信息与申请表信息是否一致： □是 □否 申请人或申请家庭是否存在购买两套以上（含两套）政策性住房： □是 □否 申请人或申请家庭是否符合申请条件： □是 □否 签名： 年 月 日 终审意见: 签名： 年 月 日